單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。動脈血?dú)夥治觯簆H7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%,Hb8.2g/dl。混合靜脈血氧飽和度(SvO)代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡,一般臨床上其參考范圍是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費(fèi)力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,雙下肢輕度水腫。追問病史患者近2日尿量有減少,臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是()
A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費(fèi)力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,雙下肢輕度水腫。患者經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療,呼吸費(fèi)力未見緩解,為了解心臟功能情況,最合適的檢查指標(biāo)是()
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SaO2
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費(fèi)力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,雙下肢輕度水腫。該患者呼吸費(fèi)力的原因首先考慮()
A.肺部感染
B.心功能不全
C.腎功能不全
D.心律失常
E.貧血
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體:神志淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,左側(cè)胸腔閉式引流,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×109/L,中性粒細(xì)胞94%,血紅蛋白10g/L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,胸部CT提示左側(cè)血?dú)庑?。該患者發(fā)生腸功能障礙的病理基礎(chǔ)改變是()
A.腸黏膜水腫
B.菌群紊亂
C.腸黏膜缺血、缺氧
D.消化酶活力下降
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體:神志淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,左側(cè)胸腔閉式引流,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×109/L,中性粒細(xì)胞94%,血紅蛋白10g/L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,胸部CT提示左側(cè)血?dú)庑亍O率雠c患者出現(xiàn)腸功能障礙最不相關(guān)的是()
A.腸系膜血流減少
B.腸道菌群失調(diào)
C.腸內(nèi)營養(yǎng)
D.電解質(zhì)紊亂
E.使用鎮(zhèn)靜劑
最新試題
該患者最不可能出現(xiàn)下述哪種情況()
題型:單項(xiàng)選擇題
追問病史患者近2日尿量有減少,臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機(jī)制是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者經(jīng)治療后6天,病情好轉(zhuǎn),但在第7天突發(fā)死亡,考慮為遲發(fā)性猝死,其原因最可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次/分,此時恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是()
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該患者肝功能損害的病因最可能是()
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該患者在置入肺動脈漂浮導(dǎo)管時,已出現(xiàn)心房內(nèi)的波形,再次推進(jìn)20cm仍未見波形改變,此時將如何操作()
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洗胃結(jié)束時,判斷洗胃是否徹底可參考()
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題型:單項(xiàng)選擇題
對該患者進(jìn)行肝功能評估檢查,下列最能敏感的反映肝臟儲備功能受損的是()
題型:單項(xiàng)選擇題