單項選擇題女性,82歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4年,多與活動有關(guān),休息后可緩解。近半年發(fā)作次數(shù)增多,輕微活動即可發(fā)生。近1月來常于午睡或夜間睡眠時疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分鐘可緩解,遂就診。冠脈造影的目的是()
A.明確冠脈病變以選擇和確定手術(shù)治療方案
B.明確病理情況
C.明確冠脈病變
D.完善檢查
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性,82歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4年,多與活動有關(guān),休息后可緩解。近半年發(fā)作次數(shù)增多,輕微活動即可發(fā)生。近1月來常于午睡或夜間睡眠時疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分鐘可緩解,遂就診。經(jīng)擴冠藥物治療癥狀仍不能緩解,進一步診療措施考慮()
A.動態(tài)心電圖
B.超聲心動圖
C.同位素心肌灌注掃描
D.冠脈造影
E.核磁共振
2.單項選擇題女性,82歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4年,多與活動有關(guān),休息后可緩解。近半年發(fā)作次數(shù)增多,輕微活動即可發(fā)生。近1月來常于午睡或夜間睡眠時疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分鐘可緩解,遂就診。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.惡化勞力性心絞痛
E.無癥狀性心肌缺血
3.單項選擇題
女性,60歲,5小時前突然胸骨后緊縮樣疼痛,心電圖可見相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血壓80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心靜脈壓3cmH2O。
給予上述治療后患者低血壓仍未糾正,最需考慮的藥物應(yīng)該是()
A.多巴酚丁胺
B.呋塞米
C.西地蘭
D.胺碘酮
E.美托洛爾
4.單項選擇題
女性,60歲,5小時前突然胸骨后緊縮樣疼痛,心電圖可見相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血壓80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心靜脈壓3cmH2O。
應(yīng)立即給予的治療是()
A.硝普鈉
B.西地蘭
C.呋塞米
D.補充血容量
E.阿拉明
5.單項選擇題
女性,60歲,5小時前突然胸骨后緊縮樣疼痛,心電圖可見相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血壓80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心靜脈壓3cmH2O。
該患者心肌梗塞的部位最可能是()
A.前壁
B.右室
C.正后壁
D.前間壁
E.下壁