問(wèn)答題簡(jiǎn)述再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。

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簡(jiǎn)述白血病的治療原則。

題型:?jiǎn)柎痤}

男性,30歲,發(fā)熱伴全身酸痛10天,加重伴出血傾向5天。10天前無(wú)明顯誘因開始低熱,伴全身酸痛,輕度咳嗽,無(wú)痰,二便正常。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,自訴血化驗(yàn)異常(具體不詳),給予一般抗感冒藥治療無(wú)效,5天來(lái)上述癥狀加重,刷牙時(shí)牙齦出血來(lái)診。病后進(jìn)食減少,睡眠差。既往體健,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。前胸和下肢皮膚有數(shù)個(gè)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無(wú)黃染,咽充血,扁桃體不大,甲狀腺未觸及,胸骨輕壓痛,肺叩診清音,右下肺少許濕啰音,心率96次/分,律齊,腹平軟,肝、脾肋下未觸及,雙下肢不腫。輔助檢查:Hb82g/L,WBC5.4×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%,Plt29×109/L,原幼細(xì)胞占45%,尿、糞常規(guī)(-)。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

題型:?jiǎn)柎痤}

簡(jiǎn)述白血病的診斷要點(diǎn)。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男性,35歲。發(fā)熱伴全身酸痛半個(gè)月,加重伴出血傾向5天。患者半月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱,T38.9℃,伴全身酸痛。輕度咳嗽,無(wú)痰。二便正常。自服"速效傷風(fēng)膠囊"無(wú)效。5天前上述癥狀加重,牙齦出血。發(fā)病以來(lái),食欲差,失眠,體重稍減輕。否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核、糖尿病等病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:T38.2℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。貧血貌。前胸皮膚散在針尖大小出血點(diǎn),雙側(cè)腹股溝觸及數(shù)枚蠶豆大小之淋巴結(jié),無(wú)壓痛,質(zhì)地較硬。咽部充血,扁桃體不大,胸骨輕壓痛。HR90次/分,律齊。肺部叩診清音,右下肺散在濕啰音。腹部平軟,肝脾未觸及,雙下肢不腫。輔助檢查:血Hb85g/L,RBC2.4×1012/L,WBC25.2×109/L,PLT25×109/L,原幼細(xì)胞35%。尿糞常規(guī)(-)。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)以上診斷,應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù),未分別寫出扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

題型:?jiǎn)柎痤}

簡(jiǎn)述再生障礙性貧血的治療原則。

題型:?jiǎn)柎痤}

男性,27歲。皮膚出血點(diǎn)和瘀班3天,鼻出血1小時(shí)?;颊?天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)胸部和四肢皮膚有一些出血點(diǎn),下肢有數(shù)處瘀斑,無(wú)任何不適,未予就診和處理。1小時(shí)前無(wú)明顯誘因雙鼻孔出血不止來(lái)急診,耳鼻喉科檢查見(jiàn)雙鼻黏膜彌漫出血,紗布棉球壓迫止血后來(lái)血液科診治。發(fā)病以來(lái)無(wú)尿血、便血及其他部位出血,無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和口腔潰瘍。既往體健,否認(rèn)近期服用任何藥物,無(wú)藥物過(guò)敏史。無(wú)煙酒嗜好。無(wú)遺傳病家族史。查體:T36.5℃,BP120/80mmHg。胸部和四肢皮膚有多個(gè)出血點(diǎn),下肢有數(shù)處瘀斑,均不高出皮面,未見(jiàn)皮疹。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜未見(jiàn)黃染。雙鼻孔棉球填塞,口腔頰黏膜未見(jiàn)潰瘍和血皰,牙齦無(wú)出血。心肺未見(jiàn)異常。腹軟,肝脾肋下未觸及。關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb136g/L,WBC8.5×109/L,分類N0.65,10.32,M0.03,Plt15×109/L。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)以上診斷,應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù),未分別寫出扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

題型:?jiǎn)柎痤}

簡(jiǎn)述白血病的鑒別診斷。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者男性,50歲。主訴:進(jìn)行性乏力、消瘦伴心悸1年病史:患者于1年前出現(xiàn)乏力、體重下降,有時(shí)伴有心悸,并且逐漸加重,時(shí)有牙齦出血。查體:貧血貌,脾平臍。輔助檢查:WBC50×109/L,RBC4×1012/L,Hb100g/L,PLT120×109/L,骨髓增生明顯活躍,以中、晚幼細(xì)胞為主,紅系和巨核系基本正常,NAP陽(yáng)性,Ph染色體(+)。

題型:?jiǎn)柎痤}

簡(jiǎn)述白血病的進(jìn)一步檢查。

題型:?jiǎn)柎痤}

簡(jiǎn)述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點(diǎn)。

題型:?jiǎn)柎痤}