單項選擇題男性,57歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩下肺布滿細濕啰音,查血鉀7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是()
A.袢利尿劑靜脈注射
B.靜滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.控制入液量,停止補鉀
E.及時緊急透析
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1.單項選擇題下列哪項不屬于預(yù)防急性胰腺炎的措施()
A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食
2.單項選擇題急性胰腺炎診斷中,不正確的是()
A.血清淀粉酶在發(fā)病后3~12小時開始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24~48小時達到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比
E.尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時后開始上升
3.單項選擇題男性,42歲,反復(fù)上腹疼痛3年余,平臥時加重,彎腰可減輕。查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷為()
A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指腸球炎
E.慢性肝炎
4.單項選擇題女,29歲,上腹痛半天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷為()
A.急性腎功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
5.單項選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項意義不大()
A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克