男性,18歲,近兩周出現(xiàn)持續(xù)性低熱,頭痛不適,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出現(xiàn)腹部脹痛,腹瀉,大便呈暗紅色,入院前6小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,迅速彌漫至全腹。查體:一般狀態(tài)差,呈惡液質(zhì)狀態(tài),腹脹,全腹壓痛,尤以右下腹明顯,腸鳴音消失。白細(xì)胞16×109/L,X線腹部透視見膈下游離氣體。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎穿孔
B.腸傷寒穿孔
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.麥克爾憩室炎穿孔
E.以上都不是
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A.蛔蟲性腸梗阻
B.腸道蛔蟲
C.腸套疊
D.腸腫瘤
E.腸扭轉(zhuǎn)
A.胃破裂,彌漫性腹膜炎
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腹壁挫傷
E.胰腺損傷
男性,30歲,上腹隱痛,與飲食有關(guān)已4年,此次突然上腹部劇痛,不敢深呼吸。體檢:面色蒼白,上腹部壓痛明顯,伴反跳痛及肌緊張,下腹輕度壓痛,白細(xì)胞15×10/9L,中性粒細(xì)胞0.80,為明確診斷首先應(yīng)()
A.腹部立位平片
B.急查血淀粉酶
C.腹腔穿刺
D.緊急鋇餐透視
E.緊急靜脈膽道造影
女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時(shí)入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%,CO2-CP20.Immol/L,血淀粉酶126溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應(yīng)診斷為()
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克
D.急性水腫性胰腺為
E.急性壞死性胰腺炎
A.宮外孕破裂
B.闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
最新試題
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
診斷懷疑()
首選的治療措施是()
最先考慮的診斷是()
該患者最可能的基本診斷是()
首先應(yīng)選擇的檢查是()
應(yīng)給予患者的首要處理是()
需緊急進(jìn)行的處理是()
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()
最具有診斷意義的檢查是()