單項(xiàng)選擇題男性,52歲。半個(gè)月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力4級(jí)外,無其他陽性體征。頭顱CT檢查:右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。下列診斷除哪項(xiàng)外,均有可能()
A.腦梗死
B.腦膿腫
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦囊腫
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2.多項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是()
A.單純化療
B.動(dòng)脈化療+放療
C.靜脈化療+放療
D.抗癲癇治療
E.單純放療
F.化療+放療
4.多項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。根據(jù)你做出的臨床診斷,制定的治療方案是()
A.抗感染治療
B.顱骨鉆孔病變穿刺引流術(shù)
C.脫水療法
D.抗癲癇治療
E.開顱病灶切除術(shù)
F.激素治療
5.多項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。進(jìn)行下列哪些檢查有助于本病的確診和治療()
A.CT平掃加增強(qiáng)
B.X線攝片
C.CTA腦灌注成像
D.EEG
E.DSA
F.TCD
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典型的腦脊液改變出現(xiàn)在()
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為明確診斷,首選的檢查是()
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