單項選擇題女性,65歲。雙下肢皮膚紫癜1個月入院。伴有低熱,雙手小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體見口腔多個齲齒,無關(guān)節(jié)畸形、腫脹及壓痛?;炑R?guī)正常,ANA1:160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白電泳:γ球蛋白30%。該患者最可能診斷是()
A.過敏性紫癜
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.病毒感染
D.原發(fā)干燥綜合征
E.骨關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題女性,54歲。出現(xiàn)乏力、雙眼異物感、多飲2年,伴大小關(guān)節(jié)痛,查體見多發(fā)齲齒,舌紅無苔,關(guān)節(jié)無畸形、腫大及壓痛。下述哪一項化驗檢查對該患者的診斷最有提示意義()
A.嗜酸性粒細胞計數(shù)
B.抗SSB抗體
C.ANCA
D.血小板計數(shù)
E.ASO
2.單項選擇題下述哪個癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)()
A.腮腺腫大
B.猖獗齲
C.下肢過敏性紫癜樣皮疹
D.致殘性關(guān)節(jié)脊柱炎
E.低血鉀性軟癱
3.單項選擇題下述哪項不是系統(tǒng)性硬化病的特征性表現(xiàn)()
A.面部皮膚病變
B.手指皮膚病變
C.反流性食管炎
D.急性腎衰
E.面部皮疹
4.單項選擇題女性,28歲。反復(fù)出現(xiàn)低熱、口腔和外陰部潰瘍1年,伴雙下肢紅色結(jié)節(jié)樣皮疹、關(guān)節(jié)痛1個月,無鼻塞、流涕。咳嗽,無腹痛、腹瀉。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗體均陰性。該患者最可能的診斷是()
A.干燥綜合征
B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.白塞病
E.Wegener肉芽腫
5.單項選擇題男性患者,20歲。左膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛5年。體檢左膝關(guān)節(jié)滑膜腫脹。浮髕試驗(-)。左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)叩痛(+);化驗ESR24mm/h,RF正常。為確認應(yīng)做哪項檢查()
A.IgG、IgA、IgM
B.ALT/AST
C.骶髂關(guān)節(jié)X線
D.HLA-B27
E.蛋白電泳
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