單項(xiàng)選擇題一中年女性,雙手臂疼痛,上舉無力三月,檢查發(fā)現(xiàn)CK(肌酸激酶)300,CK-MM100。肌電圖提示肌源性損害可能。病前曾感冒,應(yīng)用過丁胺卡那霉素。該病例為明確診斷應(yīng)選用哪一項(xiàng)檢查()
A.ANA、抗ENA抗體
B.肌紅蛋白
C.血培養(yǎng)
D.肌肉活檢
E.24尿肌酸測定
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1.單項(xiàng)選擇題一女性病人,28歲,反復(fù)出現(xiàn)低熱、口腔和外陰部潰瘍一年伴皮疹、關(guān)節(jié)痛一月,無鼻塞,咳嗽,無腹痛、腹瀉。ESR40mm/hr,自身抗體均陰性。該病人最可能的診斷()
A.克羅恩病
B.阿弗他潰瘍
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.貝赫切特病
E.韋格納肉芽鐘
2.單項(xiàng)選擇題一男性病人,20歲,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛、紫癜樣皮疹一年,時(shí)有發(fā)作支氣管哮喘、過敏性鼻炎。血常規(guī)檢查:WBC10.1′10,中性粒細(xì)胞68%,嗜酸性粒細(xì)胞16%。IgE升高。c-ANCA(+)。該病人最可能診斷是()
A.韋格納肉芽鐘
B.過敏性紫癜
C.變應(yīng)性肉芽腫血管炎
D.支氣管哮喘
E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
3.單項(xiàng)選擇題一男性病人,45歲,出現(xiàn)鼻塞、流膿涕,咳嗽、痰血,胸片見雙肺中下肺野有滲出病灶。有低熱,關(guān)節(jié)痛,懷疑為“韋格納肉芽腫”。下述哪一項(xiàng)檢查對診斷有提示意義()
A.p-ANCA
B.c-ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒細(xì)胞大于10%
E.ESR
4.單項(xiàng)選擇題一女性病人,30歲,近3月來出現(xiàn)低熱,消瘦、多關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查:尿蛋白(++),紅細(xì)胞10/HP。P-ANCA(+),余抗體陰性。腎穿刺:微小動(dòng)脈有壞死性炎癥性改變,無免疫復(fù)合物沉著。腎血管造影未發(fā)現(xiàn)血管狹窄。該患者最可能診斷()
A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.韋格納肉芽鐘
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.顯微鏡下多血管炎
E.干燥綜合征
5.單項(xiàng)選擇題一女性,14歲,時(shí)常感頭暈、頭痛一年。有雙下肢無力,發(fā)涼。血壓150/95mmHg。腹部聞及血管雜音。最可能診斷()
A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.顳動(dòng)脈炎
C.韋格納肉芽鐘
D.大動(dòng)脈炎
E.多發(fā)性肌炎
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