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單項選擇題男性，10歲。因發(fā)熱伴驚厥1天，于8月1日入院。發(fā)病當(dāng)天曾到小攤買飲料。既往體健。體檢：T35℃，BP110／75mmHg，神志不清，球結(jié)膜水腫，四肢抽搐，心肺（－），腹軟。臍周壓痛（+），反跳痛（－），頸無抵抗。布氏征（－）?；灒貉猈BC27×10⁹／L，淋巴細(xì)胞10％，中性粒細(xì)胞90％。有助于確診的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查

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1.單項選擇題男孩，12歲。因發(fā)熱，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天，于8月2日入院，每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢：T40℃，BP125／68mmHg，中度脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（-）?；灒貉猈BC12．9×10⁹／L，淋巴細(xì)胞10％。中性粒細(xì)胞90％。大便鏡檢WBC100／HP，RBC7／HP。最可能的診斷是（）

A.霍亂
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎

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2.單項選擇題男性，40歲，因低熱、腹瀉1個月入院，每日排果醬樣便2～3次。體檢：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹軟，肝脾未及。右下腹壓痛（+），反跳痛（－）?；灒貉猈BC7．5×10⁹／L，淋巴細(xì)胞25％，中性粒細(xì)胞75％。大便鏡檢WBC10／HP，RBC滿視野。最可能的診斷是（）

A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.慢性細(xì)菌性痢疾

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3.單項選擇題男性，50歲，因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月，加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢：T37．8℃，BP135／70mmHg，無明顯脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（－），化驗：血WBC11．9×10⁹／L，淋巴細(xì)胞21％，中性粒細(xì)胞79％。大便鏡檢：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的診斷是（）

A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌

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4.單項選擇題男性，6歲。發(fā)熱10小時，神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢；T39．5℃，BP50／40mmHg，淺昏迷，皮膚粘膜未見出血點及黃染，四肢發(fā)涼，心肺（-），腹軟，無明顯壓痛及反跳痛，頸無抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×10⁹／L，淋巴細(xì)胞10％，中性粒細(xì)胞90％。最可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細(xì)菌性痢疾
E.流感

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5.單項選擇題細(xì)菌性痢疾急性期的基本病變是（）

A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成

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