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單項(xiàng)選擇題女性，41歲。半小時(shí)前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理首先采用（）

A.氣管切開，胸腔閉式引流
B.胸壁切開內(nèi)固定，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.高壓氧艙治療，快速補(bǔ)液

1.單項(xiàng)選擇題女性，41歲。半小時(shí)前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)
B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺組織挫傷

2.單項(xiàng)選擇題男，27歲，被汽車撞傷，左胸壁有骨摩擦音及皮下氣腫，氣管移向右側(cè)，雖吸氧但呼吸緊迫加重，有發(fā)紺伴休克，左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音。最后的確診依據(jù)是（）

A.呼吸緊迫加重，發(fā)紺，休克
B.叩診呈鼓音，呼吸音消失
C.皮下氣腫
D.氣管、心臟移向健側(cè)
E.胸穿時(shí)，針芯自動(dòng)被推出

3.單項(xiàng)選擇題男，27歲，被汽車撞傷，左胸壁有骨摩擦音及皮下氣腫，氣管移向右側(cè)，雖吸氧但呼吸緊迫加重，有發(fā)紺伴休克，左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音。此時(shí)急救措施首選（）

A.胸腔閉式引流
B.心包穿刺
C.開胸探查
D.加壓給氧
E.粗針頭穿刺排氣減壓

4.單項(xiàng)選擇題男，27歲，被汽車撞傷，左胸壁有骨摩擦音及皮下氣腫，氣管移向右側(cè)，雖吸氧但呼吸緊迫加重，有發(fā)紺伴休克，左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮的診斷是（）

A.多根多處肋骨骨折
B.進(jìn)行性氣胸
C.張力性氣胸
D.左肺不張
E.心包壓塞

5.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，右胸部刀刺傷后急診入院，呼吸急促，右側(cè)第6肋間腋中線有一長約2.5cm傷口，深呼吸可見血?dú)馀莩霈F(xiàn)。病情穩(wěn)定后，胸部X線檢查示右側(cè)氣胸，肺萎縮70%以上，首選的處理是（）

A.開胸探查
B.大量抗生素
C.輸血補(bǔ)液
D.胸穿抽氣式閉式引流
E.呼吸機(jī)輔助呼吸