單項選擇題男,38歲。間歇性上腹痛2年,噯氣、納差,受涼后加劇。近2天來疼痛加劇,突然嘔血500ml,為暗紅色塊狀,繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是()
A.胃癌
B.消化性潰瘍
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂
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1.單項選擇題患者十二指腸潰瘍病史5年,飲酒后突然上腹劇痛,出現(xiàn)板狀腹,診斷為穿孔的重要依據(jù)是()
A.腹部X線透視
B.鋇餐透視
C.血象
D.大便隱血試驗
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題患者因節(jié)律性上腹痛、惡心、嘔吐、返酸,擬診斷為消化性潰瘍,為明確診斷,最有價值的檢查方法是()
A.X線檢查
B.胃鏡檢查
C.胃液分析
D.大便隱血檢查
E.幽門螺桿菌培養(yǎng)
3.單項選擇題患者因節(jié)律性上腹痛、惡心、嘔吐、返酸,行胃鏡檢查,診斷為胃潰瘍。其主要病因可能是()
A.幽門螺桿菌感染
B.非甾體抗炎藥
C.遺傳因素
D.免疫因素
E.飲食不規(guī)律
4.單項選擇題女,35歲。患慢性腹瀉4年。大便每天4~5次,常帶少量膿血,大便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血,少數(shù)散在淺潰瘍。首選的治療藥物是()
A.柳氮磺胺吡啶
B.氟哌酸
C.潑尼松
D.氫化可的松保留灌腸
E.甲硝唑保留灌腸
5.單項選擇題患者,男性,20歲。飲食不當(dāng),突然上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、脫水,擬診斷為急性胃炎,在發(fā)病后何時做胃鏡檢查為宜()
A.6小時
B.12小時
C.24~48小時
D.48小時后
E.72小時后
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女性,45歲,上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱1天,有膽囊結(jié)石、糖尿病史。體檢:體溫39.5。C,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓115/65mmHg,神清,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛,無肌緊張,肝肋下4cm可觸及,觸痛,肝區(qū)叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。查血常規(guī)WBC18.2G/L,N0.90。查血尿淀粉酶、血脂肪酶、AFP無異常,腹部B超提示肝內(nèi)單個低回聲區(qū),考慮肝膿腫。下列哪些處理正確:()
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