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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,5歲半。患兒前日起即精神疲乏,不愛(ài)活動(dòng),昨日始發(fā)熱,給服安乃近半片,服藥后嗜睡,發(fā)熱未退,夜間稍有咳嗽,今早抱來(lái)急診。癥見(jiàn)面唇略紫,神疲欲睡,目赤畏光,四肢厥冷,呼吸迫促,偶有干咳,胸腹灼熱燙手,咽喉紅腫,左側(cè)第一臼齒對(duì)面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點(diǎn),周?chē)@以紅暈,兩肺呼吸音粗糙,大便略稀,小便短少色黃,體溫39.8℃,舌紅苔薄黃,脈沉數(shù)有力。當(dāng)?shù)赜新檎盍餍小?/p>
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,10歲,學(xué)生。3日前放學(xué)后冒雨回家,次日即發(fā)熱,流清鼻涕,稍有咳嗽,服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起,咳嗽加劇,氣急而喘,并訴喉嚨痛,時(shí)欲飲冷,小便短少,顏色深黃,查:體溫38.9℃,面赤唇干,鼻翼煽動(dòng),皮膚干燥,咽部輕度紅腫,兩肺呼吸音粗糙,舌質(zhì)鮮紅,苔薄黃而干,脈數(shù)有力。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,48歲,技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾,此次病起于"感冒",曾服中藥3劑,表證已解,現(xiàn)仍胸悶咳嗽,痰多色白而黏,偶有氣喘痰鳴,不欲飲食,大便略稀,小便尚可,形體肥胖,舌質(zhì)淡紅,舌體胖嫩,苔白膩,脈濡緩。
腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,3歲半。因系人工喂養(yǎng),從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余,咳吐少量清稀白痰,咳甚時(shí)有喘嘔,神疲食少,聲低氣短,大便時(shí)溏,形體瘦弱,腹部膨大,面色萎黃,脈虛而緩,舌淡嫩,苔薄白。
寒濕困脾與脾陽(yáng)虛證有何異同?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,38歲,農(nóng)民。1年前病起干咳,初以為嗜煙所致,未予重視,半年來(lái)自覺(jué)形體漸瘦,精神疲乏,仍沒(méi)有認(rèn)真診治。近因參加勞動(dòng),咳嗽等癥加重。昨日下午突然頭暈心慌,咳嗽頻作,吐出鮮血數(shù)口,經(jīng)醫(yī)生給注射"卡巴克洛(安絡(luò)血)"后,今來(lái)院診治?,F(xiàn)咳嗽痰少,痰中偶有少許血絲,自覺(jué)手足心熱,心煩微渴,睡后汗出,大便干結(jié),X線透視診斷為"右上肺結(jié)核"。體溫37.8℃,血沉30mm/h,舌質(zhì)嫩紅,苔薄黃少津,脈細(xì)數(shù)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人?;际改c壺腹部潰瘍,脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年,近兩月來(lái)疼痛持續(xù)不止,疑為癌變,轉(zhuǎn)來(lái)省級(jí)醫(yī)院診治,經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變,但建議手術(shù)治療,患者拒絕而服中藥。癥見(jiàn)脘腹隱痛,喜溫喜按,不欲飲食,食后腹脹,便少而稀,畏冷肢涼,體瘦神疲,頭暈乏力,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白厚,脈沉緩。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,40歲,教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余,食油膩之物后更為顯著,近月來(lái)因居室極為潮濕,更增有肩背、下肢等處酸脹作痛,自購(gòu)"五積散"5包,服后身痛略減,但余癥無(wú)變化,并見(jiàn)口渴尿黃,故來(lái)診?,F(xiàn)腹脹隱痛,渴不多飲,口膩厭油,食谷不香,偶有惡心,肢體酸重,便溏不爽,小便短黃,白帶量多,略有腥臭氣味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑稍數(shù)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來(lái),心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),但痛勢(shì)較劇,痛甚時(shí)冷汗出,不能動(dòng),并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺(jué)。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生?。?、硝酸甘油片等藥,雖能暫時(shí)緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見(jiàn)面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。