病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。關(guān)節(jié)酸痛5日。患者5日前不慎受涼，惡風(fēng)，發(fā)熱，現(xiàn)感四肢關(guān)節(jié)疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛游走于雙膝、雙肘及雙踝間，以左側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)較重。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食膏粱厚味。體格檢查：T37.0℃，P78次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。關(guān)節(jié)痛處腫脹不發(fā)紅，觸之局部體溫不高。舌苔薄白，脈浮緩。血常規(guī)：WBC9.6×109/L，N0.86。ESR：23mm／h。ASO陽(yáng)性。膝部X線片示：關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面磨損。踝部X線片示：左踝關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面磨損。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，64歲。腰膝酸軟，肢體痿軟無(wú)力13年。患者訴腰膝酸軟，肢體痿軟無(wú)力，以下肢為著，不能久立，下肢肌肉漸萎縮，舌咽干燥，伴耳鳴。體格檢查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清，精神差，被動(dòng)體位。胸前第2肋間以下痛溫覺(jué)消失，深感覺(jué)遲鈍，深反射消失，四肢肌力0級(jí)，肌張力低，雙側(cè)巴氏征（+），脊髓自動(dòng)反射（+），布氏征（-）。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。心電圖：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍腫脹，加權(quán)呈等信號(hào)，T2加權(quán)呈明顯高信增強(qiáng)，后脊髓中下段呈不規(guī)則，不均勻的斑點(diǎn)狀強(qiáng)化，報(bào)告胸髓中下段急性脫髓鞘改變，考慮炎性病變。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，49歲。腰髖部冷痛重著，活動(dòng)不利1年余?；颊咴V腰髖部冷痛重著，"如帶五千錢(qián)"，不能轉(zhuǎn)側(cè)，活動(dòng)不利，天陰下雨則疼痛尤甚。體格檢查：T36.3℃，P80次/min，R20次／min，BP120/90mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位，全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音，腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，腸鳴音可。雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。專(zhuān)科檢查：腰椎向右凸側(cè)彎，第4腰椎～第5腰椎間隙棘突壓痛（+），底棘肌緊張，右直腿抬高70。（+），加強(qiáng)（+），腰神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（-），右膝及跟腱反射減弱，病理征未引出。會(huì)陰部稍有麻木。腰椎CT示：L3～L4、L4～L5椎間盤(pán)突出。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，42歲。陽(yáng)痿1個(gè)月。長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)，平時(shí)神疲乏力，面色少華，納呆便溏。1個(gè)月來(lái)因連日熬夜，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)事不舉，心悸易驚，精神萎靡，胸脘脹滿，泛惡納呆。體格檢查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，HR73次/min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，62歲。排尿困難，小便量少2年，加重1日。患者近2年來(lái)，自覺(jué)排尿無(wú)力，小便點(diǎn)滴不爽，時(shí)感小腹脹痛，伴有腰膝酸軟，精神萎頓，乏力怯冷。1日前因腹痛服顛茄片后小便不通，小腹脹痛難忍，膀胱區(qū)明顯膨隆。體格檢查：T37.2℃，R20次／min，BP138/88mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR80次／min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。肛門(mén)指診示前列腺增生。雙下肢無(wú)水腫。舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。腎功能：BUN5.2mmol／mL，Cr102.0μmol/mL。B超示：前列腺增生。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，45歲。咽中異物梗塞感，精神抑郁半年?；颊咂剿匦愿駜?nèi)向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自覺(jué)胸悶脅脹，咽中如有異物梗塞感，吞之不下，咯之不出，時(shí)有噯氣，納差，大便秘結(jié)。體格檢查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉無(wú)異常。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次/min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌淡，苔白膩，脈弦滑。喉鏡檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，39歲。脅痛2日。患者平素情緒不暢，2日前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛，走竄不定，胸悶喜太息，納食減少，噯氣頻作。體格檢查：T37.1℃，R18次／min，BP120/82mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR73次／min，律齊，未聞及病理性雜音。肝脾肋下可捫及，肝腫大并有壓痛、叩擊痛。雙下肢無(wú)水腫。舌苔薄白，脈弦。血常規(guī)：WBC5.0×109／L，N0.80，L0.71。肝功能：TBL62μmol/L，ALT52U/L，AST47U／L。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，31歲。小便量少，排尿困難5日。半月前騎車(chē)不慎跌倒，即感小腹脹痛，1小時(shí)后自行緩解。近5日來(lái)小便點(diǎn)滴而下，短赤刺痛，小腹脹滿，大便欠暢。體格檢查：T36.7℃，R16次／min，BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。肛門(mén)指診示前列腺增生。雙下肢無(wú)水腫。舌暗紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。腎功能：BUN5.4mmol／mL，Cr62.4μmol／mL。B超示：前列腺增生。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，73歲。左手震顫2年余，伴反應(yīng)遲鈍半年?；颊咴V2年前左手震顫，未作治療，近半年反應(yīng)遲鈍，未作治療。左手不停震顫，不能持物，行走不穩(wěn)，起步維艱，逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，近事過(guò)目即忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟。既往體健。體格檢查：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，無(wú)面癱及舌癱。頸軟。心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾不大。四肢肌力Ⅴ級(jí)，左側(cè)肢體肌張力下降，左側(cè)腱反射減弱，左側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)欠準(zhǔn)確，左側(cè)肢體可見(jiàn)無(wú)目的、無(wú)規(guī)律的不自主運(yùn)動(dòng)，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺(jué)正常。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。腦CT示：腦萎縮。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，81歲。反復(fù)腹脹腹痛半月余?；颊咴V近半月來(lái)每因食后腹脹或痛，腹部時(shí)有如條狀物聚起在腹部，按之則脹痛更甚，納食減退，大便秘結(jié)。體格檢查：T37.0℃，R20次／min，BP132/78mmHg。腹部有壓痛。雙下肢無(wú)水腫。舌苔膩，脈弦滑。腹部B超示：可見(jiàn)腸道脹氣。