怎樣測(cè)量肢體周徑？并舉例說明。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，19歲。4小時(shí)前因車禍致頭部外傷，傷后有約10分鐘神志不醒，蘇醒后覺傷處疼痛，1小時(shí)前頭痛加劇，伴嘔吐胃內(nèi)容物多次，被抬送急診。查：T36.4℃，R16次/min，P64次／min，BP135/80mmHg?；颊咭庾R(shí)模糊，呈嗜睡狀，呼之能應(yīng)，GCS=E2V4M5，左額顳部一約3cm×4cm大小頭皮血腫，無明濕凹陷、壓痛，口鼻耳無流血及漏液。左顴部皮膚擦傷、滲血，雙側(cè)瞳孔左4mm，右2.5mm，對(duì)光反射左側(cè)遲鈍，右側(cè)存在，頸及胸腹無異常，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，肌張力稍增高，病理反射陰性，X線照片示顱骨未見骨折線。

在格拉斯哥（Glasgow，GCS）昏迷記分法中，請(qǐng)說明GCS=E2V3M4的意義。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，42歲。因井下塌方致胸背部外傷疼痛9小時(shí)入院。體查：T36.8℃，R24次/min，P84次／min，BP120/70mmHg。急性痛苦面容，神清，呼吸淺促，呻吟，口唇不發(fā)紺，頭面頸及球結(jié)膜無點(diǎn)狀出血；右側(cè)胸背部瘀斑、腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓征陽性，同側(cè)呼吸音減弱，腹對(duì)稱平軟，全腹無壓痛，腸鳴音存在。X線片示T～T肋腋緣骨折，右側(cè)胸腔上部透亮度增高，無肺紋理通過，肺萎縮約50%，右胸腔下部高密度陰影，上界平第6肋間隙。血常規(guī)Hb14.5g/L，WBC14.6×109／L，N0.80，L0.20。

肢體缺血的癥狀體征是什么？

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