在格拉斯哥（Glasgow，GCS）昏迷記分法中，請說明GCS=E2V3M4的意義。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，12歲。自行車夾傷后右踝部腫痛、功能障礙7日，寒戰(zhàn)發(fā)熱3日。7日前，患者乘坐自行車后座，不慎夾傷右踝，右足呈內(nèi)翻姿勢，傷后覺右踝部腫脹疼痛，但尚能行走。X線正側(cè)位片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對癥處理后疼痛癥狀逐漸減輕。3日前開始局部腫痛加劇，不能站立行走，伴有寒戰(zhàn)、高熱，全身不適，汗出而熱不退，食欲不振，便秘，小便赤黃等。體查：T39℃，P120次/min，R27次／min，右小腿下段和足踝部呈環(huán)狀腫脹，皮溫較對側(cè)升高，皮膚發(fā)紅，皮膚表面無破損，內(nèi)踝上2～3cm處有明顯的環(huán)狀壓痛，但無明顯波動感，踝關(guān)節(jié)活動障礙。實驗室檢查：RBC3.8×1012/L，Hb110g／L，WBC1.92×1010／L，中性0.91，桿狀0.03，淋巴0.06。X線檢查：右脛腓骨（包括膝、距小腿關(guān)節(jié)）正側(cè)位片未發(fā)現(xiàn)異常。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，25歲，1小時前不慎被玻璃刺傷右手掌部，當即傷口出血、疼痛，手指活動不利。右手掌中部遠側(cè)掌橫紋遠端0.5cm處有一約1.0cm大小橫行創(chuàng)口，深達肌層，滲血。手指皮膚感覺正常。固定中指中節(jié)指骨時，遠側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲受限，固定示指至小指于伸直位時，中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲受限。X線檢查無骨折征象。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，42歲。自述半年前不慎扭傷腰部后，經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，癥狀時輕時重，半個月前腰痛加重，并出現(xiàn)左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足底部。咳嗽、大便用力時疼痛加重。體查：腰部僵硬，活動受限，脊柱無明顯側(cè)彎，腰5～骶1椎間隙左側(cè)有壓痛并下肢放射痛，左足跖屈力量減弱，跟腱反射消失。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，62歲。右髖部傷后疼痛，活動障礙3小時。自述3小時前不慎滑倒，右側(cè)臀部先著地，當即感右髖部疼痛，不能活動，右下肢不能站立，由子女送來就診。體查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被動活動患髖關(guān)節(jié)時疼痛加劇，右腹股溝韌帶中點下方壓痛明顯，大轉(zhuǎn)子稍上移，叩擊患足跟時髖部痛甚。X線片證實局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。

簡述骨髓炎的感染途徑、常見致病菌、好發(fā)部位。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，2歲。由其母牽其左前臂下樓梯，不慎失足，被其母親拉住而未倒地，隨后哭鬧不止，不肯用左手取物。傷后2小時就診，檢查發(fā)現(xiàn)當觸及左肘時，哭鬧加劇，但局部未發(fā)現(xiàn)腫脹、瘀斑，右上肢無異常，左肘X線平片檢查未見異常。

股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折如何鑒別？

皮膚牽引的適應(yīng)證是什么？

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，19歲。4小時前因車禍致頭部外傷，傷后有約10分鐘神志不醒，蘇醒后覺傷處疼痛，1小時前頭痛加劇，伴嘔吐胃內(nèi)容物多次，被抬送急診。查：T36.4℃，R16次/min，P64次／min，BP135/80mmHg?；颊咭庾R模糊，呈嗜睡狀，呼之能應(yīng)，GCS=E2V4M5，左額顳部一約3cm×4cm大小頭皮血腫，無明濕凹陷、壓痛，口鼻耳無流血及漏液。左顴部皮膚擦傷、滲血，雙側(cè)瞳孔左4mm，右2.5mm，對光反射左側(cè)遲鈍，右側(cè)存在，頸及胸腹無異常，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，肌張力稍增高，病理反射陰性，X線照片示顱骨未見骨折線。