單項選擇題脊髓半側(cè)損害所出現(xiàn)的感覺障礙,表現(xiàn)為受損節(jié)段平面以下()
A.雙側(cè)深感覺障礙
B.對側(cè)深感覺障礙
C.同側(cè)觸覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙
D.同側(cè)痛溫覺障礙,對側(cè)深感覺障礙
E.同側(cè)深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙
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1.單項選擇題男性患者,68歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個月,右側(cè)下肢乏力5個月,加重伴小便費力1個月。查體:雙側(cè)下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射右亢進、左活躍,雙側(cè)T2以下痛覺減退,左側(cè)明顯,右側(cè)下肢振動覺差,雙側(cè)Babinski征陽性。下列哪一種疾病最有可能()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓硬膜外膿腫
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
2.單項選擇題男性患者,46歲,勞累后出現(xiàn)胸背痛8天,雙側(cè)下肢麻木、無力,排尿費力1天。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,腱反射消失,雙側(cè)T5以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征陰性。應首先考慮的診斷()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.多發(fā)性硬化
C.運動神經(jīng)元疾病
D.急性脊髓炎
E.脊髓壓迫癥
3.單項選擇題女性患者,68歲,自覺左側(cè)腰背痛1年余,右下肢麻木逐漸向上發(fā)展8個月,左下肢無力進行性加重5個月。查體:左側(cè)下肢肌力4級,左側(cè)膝、踝反射亢進,左側(cè)T10有一痛覺過敏帶;右側(cè)T12水平以下痛、溫覺減退,左側(cè)Babinski征陽性。第7胸椎棘突輕度壓痛。腰椎穿刺椎管梗阻。診斷考慮為()
A.胸椎結(jié)核
B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
C.髓外硬膜內(nèi)腫瘤
D.髓內(nèi)腫瘤
E.髓外硬膜外腫瘤
4.單項選擇題男性患者,24歲,外傷后出現(xiàn)截癱,雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺障礙,尿便障礙;病變位于哪個椎體()
A.T5
B.T7
C.T8
D.T9
E.T12
5.單項選擇題女性患者,45歲,2年前出現(xiàn)右胸背部疼痛,1.5年前右下肢無力、左下肢痛溫覺遲鈍,6個月前雙下肢無力、上樓困難,3個月前排尿困難和便秘,近1個月不能行走。查體:雙側(cè)下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,雙側(cè)T7~8以下深淺感覺減退,雙側(cè)Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.急性脊髓炎
B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
C.脊髓空洞癥
D.髓外硬膜內(nèi)腫瘤
E.脊髓內(nèi)腫瘤