單項選擇題患者，男性，60歲，畏寒，發(fā)熱7天入院，白細胞12.0×109/L，中性粒細胞85%，血培養(yǎng)第4天報告凝固酶陰性葡萄球菌生長，對苯唑西林耐藥，選萬古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下，無下降趨勢。重復血培養(yǎng)兩套，24小時報告革蘭陰性桿菌生長，正式報告為產ESBL大腸埃希菌生長。診斷為大腸埃希菌敗血癥，改用亞胺培南，3天后體溫正常。一次凝固酶陰性葡萄球菌生長的臨床意義不能肯定，有意義的是（）
A.臨床人工裝置
B.中性粒細胞減少
C.臨床證據
D.至少兩次相同凝固酶陰性葡萄球菌生長，耐藥譜相同
E.比較兩次菌株基因型
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1.單項選擇題患者，男性，31歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃，白細胞25.5×109/L，中性粒細胞88%，入院后先給予苯唑西林6g．靜脈點滴，每天1次。3天后體溫無下降趨勢。血培養(yǎng)報告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長。將苯唑西林改為2g靜滴q6h，7天后體溫正常，癥狀消失。根據治療用藥基本原則，用全天劑量上限，給藥間歇時間為（）
A.1天1次
B.1天2次
C.1天3次
D.1天4次
E.1天4次以上
2.單項選擇題患者，男性，31歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃，白細胞25.5×109/L，中性粒細胞88%，入院后先給予苯唑西林6g．靜脈點滴，每天1次。3天后體溫無下降趨勢。血培養(yǎng)報告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長。將苯唑西林改為2g靜滴q6h，7天后體溫正常，癥狀消失。根據病史經驗選擇抗菌藥（）
A.青霉素
B.紅霉素
C.亞胺培南
D.頭孢噻肟
E.苯唑西林
3.單項選擇題患者，男性，82歲，患腦出血收住ICU，即行氣管切開上呼吸機，第5天呼吸道分泌物增加，兩肺濕啰音，先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會診意見：經纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng)，結果報告為泛耐藥鮑曼不動桿菌。治療藥物選擇（）
A.亞胺培南
B.美洛培南
C.頭孢哌酮／舒巴坦
D.頭孢吡肟
E.多黏菌素
4.單項選擇題患者，男性，82歲，患腦出血收住ICU，即行氣管切開上呼吸機，第5天呼吸道分泌物增加，兩肺濕啰音，先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會診意見：經纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng)，結果報告為泛耐藥鮑曼不動桿菌。病原菌應當是（）
A.MRSA
B.產ESBL大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.鮑曼不動桿菌
E.真菌
5.單項選擇題患者，女性，30歲，入院后第3天甲狀腺大部切除術。麻醉誘導時開始靜脈滴注頭孢地嗪2g，手術歷時90分鐘術后頭孢地嗪2g每日2次，用至第7天拆線出院。療程（）
A.24小時
B.48小時
C.72小時
D.96小時
E.5天以上
最新試題
不屬于特殊傳播方式的額外預防是（）
題型：單項選擇題
手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心，手指縫，手背，手指關節(jié)，指腹，指尖，拇指，腕部，時間不少于10—15秒鐘，流動水下洗手。
題型：判斷題
切斷傳播途徑的措施（）
題型：單項選擇題
手消毒效果應達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數應（）。
題型：單項選擇題
此次暴發(fā)的傳播途徑（）
題型：單項選擇題
控制醫(yī)院感染最簡單，最有效，最方便，最經濟的方法是：（）。
題型：單項選擇題
目標監(jiān)測開展不是針對（）
題型：單項選擇題
現患率調查的缺點是（）
題型：單項選擇題
患者可能不含有病原微生物的體液或組織是（）
題型：單項選擇題
接觸病人黏膜，破壞皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸后必須洗手。
題型：判斷題