單項(xiàng)選擇題患者,男性,24歲,近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動(dòng)遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影;查肝功異常該病病理改變不包括()
A.肝細(xì)胞脂肪變性
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體
C.角膜后緣彈力層銅顆粒沉積
D.殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,24歲,近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動(dòng)遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影;查肝功異常關(guān)于該病描述不正確的是()
A.CT可見大腦皮質(zhì)萎縮
B.銅藍(lán)蛋白降低
C.角膜可見K-F環(huán)
D.血清銅水平降低
E.24小時(shí)尿銅降低
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,24歲,近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動(dòng)遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影;查肝功異常最有可能的診斷是()
A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
D.帕金森病
E.多系統(tǒng)萎縮
3.單項(xiàng)選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)以下最恰當(dāng)?shù)奶幚聿话ǎǎ?/a>
A.增加每日服藥次數(shù)
B.減少服藥劑量
C.增加每次服藥劑量
D.加用DA受體激動(dòng)劑
E.縮短兩次服藥間隔時(shí)間
4.單項(xiàng)選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)該患者出現(xiàn)上述癥狀是()
A.開關(guān)現(xiàn)象
B.劑末現(xiàn)象
C.肌張力障礙
D.雙相運(yùn)動(dòng)障礙
E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲,進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?;颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變,性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇,并出現(xiàn)記憶力減退,對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁,注意力渙散,記憶力、定向力和計(jì)算力均減退,行動(dòng)遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是()
A.中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體
C.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)
D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性
E.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著