女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在某院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉院治療。
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項應首先進行()
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血氣分析
D.血糖、電解質、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
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女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在某院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉院治療。
該病人在院外治療時,下列哪一項對病人不利()
A.平時未用磺脲類降糖藥
B.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
C.平時未用雙胍類藥物治療
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血氣:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者治療血糖下降的速度哪項較為合適()
A.每小時3.9~6.1mmol/L
B.每2小時3.9~6.1mmol/L
C.每小時6.1~10.5mmol/L
D.每2小時6.1~10.5mmol/L
E.每天3.9~6.1mmol/L
男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血氣:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者血糖降至多少時,可給予葡萄糖溶液()
A.11.1mmol/L
B.7.8mmol/L
C.16.7mmol/L
D.13.9mmol/L
E.6.1mmol/L
男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血氣:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者首要采取的措施()
A.補液+小劑量胰島素
B.補液+大劑量胰島素
C.抗感染
D.立刻補充碳酸氫鈉
E.立刻補鉀
男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血氣:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者診斷()
A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.休克
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.乳酸酸中毒
E.重癥感染
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男性,38歲。清晨欲起床時,發(fā)現(xiàn)四肢不能活動,既往:甲亢病史6年,查體:突眼(±),眼瞼及眼球活動自如,甲狀腺Ⅱ°腫大,雙下肢無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,最可能的疾病是()
男性,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,根據(jù)下列哪一項檢查對診斷糖尿病最有意義()
男性,60歲。多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜采取哪種措施()
該患者診斷()
本患者可診斷為()
低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是()
本患者應首選下列哪種藥物或治療方法()
該患者最可能診斷為()
該病人在院外治療時,下列哪一項對病人不利()
可引起低鈉、低氯、水中毒的是()