單項選擇題男性,60歲,慢支肺氣腫20年,冠心病史5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來診。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)紺,球結膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干啰音,中下部濕啰音,HR128次。分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(±)主要診斷是()
A.冠心病,心衰,心律失常
B.高血壓病,腦出血
C.肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D.呼吸衰竭,肺性腦病
E.肺心病并冠心病,心衰,呼衰
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1.單項選擇題男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/min,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。若患者需要呼吸機治療時,其最佳的通氣模式應是()
A.呼氣末正壓通氣
B.壓力支持通氣
C.壓力控制通氣
D.容量控制通氣
E.同步間歇指令通氣
2.單項選擇題男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/min,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。
若拍胸片提示兩肺門旁斑片狀滲出融合成片血氣檢查:PaO265kPa,PaCO240kPa(FiO250%)此時最重要的治療是()
A.調整抗生素用量
B.提高吸氧濃度
C.限制鈉水攝入量
D.采用呼吸機治療
E.應用腎上腺皮質激素
3.單項選擇題男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/min,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。目前應首選哪項檢查()
A.腦脊液
B.血氣分析
C.心電圖
D.血常規(guī)
E.胸片
4.單項選擇題男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/min,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。最可能的并發(fā)癥是()
A.心肌炎
B.ARDS
C.腦膜炎
D.支氣管哮喘
E.自發(fā)性氣胸
5.單項選擇題男性,28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時PaO26kPa(45mmHg)。在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內細菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()
A.應用止血藥物
B.H2受體阻滯劑
C.硫糖鋁
D.胃內注入冰水
E.胃內灌注縮血管藥物
最新試題
早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
根據病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側胸膜增厚肺部繼發(fā)感染,經驗性抗生素治療可首先選擇()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
采集病史時應特別注意詢問()
題型:單項選擇題
體檢重點應是()
題型:單項選擇題
對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()
題型:單項選擇題
本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認為哪種意見是正確的()
題型:單項選擇題
胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見低密度區(qū)對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()
題型:單項選擇題
反映肺功能損害的最終綜合性指標應是()
題型:單項選擇題
診斷明確后,適宜的治療是()
題型:單項選擇題