男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
關(guān)于該病的治療下列描述正確的是()
A.溶栓的時(shí)間窗一般定義為7天以內(nèi)
B.溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)出血
C.抗凝治療可選用抗血小板藥物如阿司匹林等
D.對(duì)于血壓和右心室功能正常的病例亦可以積極溶栓
E.抗凝治療的目標(biāo)是維持INR2.0~3.0
F.一般口服華法林的療程為3~6個(gè)月
G.應(yīng)用普通肝素治療應(yīng)監(jiān)測(cè)PT
H.應(yīng)用低分子肝素治療應(yīng)監(jiān)測(cè)APTT
I.華法林需要與肝素重疊應(yīng)用至少4~5天
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男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
溶栓治療的絕對(duì)禁忌證包括()
A.2周內(nèi)的大手術(shù)
B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中
C.活動(dòng)性出血
D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血
E.10天內(nèi)的胃腸道出血
F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
假設(shè)血漿D-二聚體4.2mg/L,則該患者的治療包括()
A.禁食水
B.吸氧
C.溶栓
D.糖皮質(zhì)激素
E.放置腔靜脈濾器
F.抗凝治療
G.抗生素
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是()
A.大部分患者表現(xiàn)為"三聯(lián)征",即呼吸困難、胸痛及咯血
B.大多數(shù)病例表現(xiàn)有特異性的心電圖異常
C.血漿D-二聚體的診斷特異性較高
D.暈厥可為唯一或首發(fā)的癥狀
E.不明原因的呼吸困難為最多見(jiàn)的癥狀
F.肺部有時(shí)可聞及哮鳴音和(或)細(xì)濕啰音,肺野偶可聞及血管雜音
G.常為小量咯血,大咯血少見(jiàn)
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
下列哪些可作為該病的確診檢查()
A.肺通氣/灌注掃描
B.胸片
C.CTPA
D.MRPA
E.經(jīng)皮肺活檢
F.肺動(dòng)脈造影
G.冠狀動(dòng)脈造影
H.肺功能
I.纖維支氣管鏡檢查
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
床旁超聲示右室增大,右心房?jī)?nèi)有云霧狀弱回聲團(tuán)。雙下肢超聲未見(jiàn)血栓。則該患者最可能的診斷是()
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性左心衰
E.氣胸
F.癔癥
最新試題
該病最可能的診斷是()
該患者診斷包括()
肺癌患者的檢查手段有()
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()
治療包括下列哪些項(xiàng)()
對(duì)胸腔積液患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時(shí),患者突然大汗,面色蒼白,應(yīng)進(jìn)行的操作是()
入院后需要做哪些檢查來(lái)判斷病情()
下列屬于引起ARDS的直接因素的是()
最可能是并發(fā)了()
治療包括()