單項(xiàng)選擇題男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢水腫。首選的治療措施是()
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.呋塞米(速尿)
C.抗生素
D.心包穿刺
E.體外反搏
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1.單項(xiàng)選擇題男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢水腫。病人還存在具有診斷價(jià)值的體征是()
A.水沖脈
B.交替脈
C.奇脈
D.重搏脈
E.短絀脈
2.單項(xiàng)選擇題男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢水腫?;颊呓?周出現(xiàn)的病情變化,提示()
A.腎功能不全
B.心臟壓塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.黏液性水腫
3.單項(xiàng)選擇題男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測(cè)餐后血糖三次,餐后2h血糖為140~160mmol/L,其降壓藥物宜首選()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
4.單項(xiàng)選擇題男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者血壓控制目標(biāo)至少是()
A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg
5.單項(xiàng)選擇題男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者心功能分級(jí)為()
A.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)
B.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
C.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)
D.NYHA分級(jí)Ⅴ級(jí)
E.NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)
最新試題
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是()
題型:多項(xiàng)選擇題
肺癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)上述患者,為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療包括()
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患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
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題型:多項(xiàng)選擇題