單項選擇題患者男性,60歲。頭暈頭脹痛10天。曾有煙酒嗜好,性情易激動,高血壓病史5年,經(jīng)多種降壓藥治療后,均未見緩解,血壓時高時低。查體:形體肥胖,血壓200/120mmHg。為進(jìn)一步診斷需檢查()
A.血脂
B.血常規(guī)
C.頭顱CT
D.X線片
E.超聲波
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1.單項選擇題患者男性,60歲。頭暈頭脹痛10天。曾有煙酒嗜好,性情易激動,高血壓病史5年,經(jīng)多種降壓藥治療后,均未見緩解,血壓時高時低。查體:形體肥胖,血壓200/120mmHg。該病人最可能的診斷是()
A.主動脈粥樣硬化
B.腦動脈粥樣硬化
C.腎動脈粥樣硬化
D.腸系膜動脈粥樣硬化
E.四肢動脈粥樣硬化
2.單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析。該患者若要快速降壓,首選用()
A.硝酸甘油靜點(diǎn)
B.硝普鈉靜點(diǎn)
C.利血平肌注
D.速尿靜脈注射
E.以上均可
3.單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析。若患者因生氣造成血壓急驟上升,收縮壓達(dá)200mmHg,劇烈頭痛,煩躁,嘔吐,一過性黑矇被送急診,初步診斷是()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.單純性收縮壓升高
D.腦血管意外
E.以上均不是
4.單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析。根據(jù)已知信息,你的合理處理意見是()
A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑,若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是
5.單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細(xì);血脂略高,血糖正常。試分析。該病例控壓失敗主要原因是()
A.患者年齡過大
B.患者治療依從性不好
C.患者用藥太便宜
D.降壓方案不合理
E.以上都不是