單項選擇題女性,38歲,既往有風(fēng)濕性心臟病病史,近2周有持續(xù)性發(fā)熱,全身乏力、食欲減退,經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,則在體格檢查中不可能有()
A.皮膚、口腔黏膜上的淤點
B.心臟雜音可無改變
C.嚴重貧血
D.環(huán)形紅斑
E.指(趾)甲下點片狀出血
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1.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄伴心房顫動
C.無瓣膜病變者
D.二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣病變
E.房間隔缺損
2.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是()
A.心臟瓣膜
B.大動脈壁內(nèi)膜
C.心內(nèi)膜
D.腱索
E.房室間隔缺損部位
3.單項選擇題對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動最有幫助的選項是()
A.進行性貧血
B.多汗
C.血沉增快
D.皮膚黏膜淤點
E.發(fā)熱
4.單項選擇題一位28歲的男性風(fēng)濕性心臟病患者,近半月來發(fā)熱,T38.3℃,右下瞼結(jié)膜見一出血點,雙肺無啰音,脾肋下可捫及邊緣,雙下肢皮膚少數(shù)紫癜。血紅蛋白100g/L,白細胞12×109/L,中性粒白細胞75%,血小板150×109/L??赡艿脑\斷是()
A.脾功能亢進
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
5.單項選擇題患者,女,心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱1月,體溫為37.2℃~37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段首選()
A.胸部X線
B.血培養(yǎng)
C.測定血紅蛋白
D.心肌酶檢查
E.測定血沉