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單項選擇題男性，48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛，面色蒼白。查體：脈搏88次/分，血壓170/120mmHg。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸

1.單項選擇題男性，17歲。風濕性心臟病行二尖瓣置換術后半年，術后常規(guī)服華法林抗凝，常規(guī)監(jiān)測INR。近2個月患者未到醫(yī)院檢查。2小時前突然意識障礙，嘔吐。查體：全身皮膚有散在瘀斑。該患者最可能的診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.腦缺血
C.顱內(nèi)出血
D.腦梗死
E.以上都不是

2.單項選擇題女性，34歲。活動后心悸、氣促3年，加重伴雙下肢水腫半年。查體：消瘦，貧血面容。雙下肢水腫。心界不大，心音弱，未聞及雜音。腹部隆起，移動性濁音陽性。胸片提示：心影周圍可見鈣化影。最有可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.左房黏液瘤
D.慢性縮窄性心包炎
E.以上都不是

3.單項選擇題關于胸主動脈瘤的特點，下列不正確的是（）

A.可以產(chǎn)生主動脈瓣關閉不全
B.可以引起Horner綜合征
C.可以分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤
D.死亡原因主要是缺血性腦病
E.手術治療是最有效的方法

4.單項選擇題聯(lián)合瓣膜病中不常見的瓣膜病變組合是（）

A.主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關閉不全
D.二尖瓣狹窄合并肺動脈狹窄
E.二尖瓣狹窄合并主動脈狹窄

5.單項選擇題進行二尖瓣替換手術時，容易損傷哪支冠狀動脈（）

A.右冠狀動脈
B.對角支
C.前降支
D.回旋支
E.左冠狀動脈主干