單項選擇題患者張某,晨起排黑色軟便,夜班護士小王給予的護理措施不正確的是:()
A.告訴患者可能有便血
B.留取患者便標本送檢
C.評估患者進食情況
D.監(jiān)測患者排便情況
E.監(jiān)測患者生命體征變化
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1.單項選擇題患者,男,62歲,3年胃潰瘍病史,進來出現(xiàn)嘔血,24h嘔血量大于500ml,給予的措施不正確的是:()
A.應及時給予補液、輸血
B.補液速度開始宜快
C.周圍靜脈壓可作為調整輸液量和速度的依據(jù)
D.監(jiān)測患者生命體征及神志變化
E.準備記錄24h出入液量
2.單項選擇題患者,男,68歲,2年胃潰瘍病史,進來出現(xiàn)嘔血,嘔血量大于50ml/次,給予的護理措施不正確的是:()
A.及時清理嘔吐物,做好口腔護理
B.建立有效靜脈輸液通道
C.遵醫(yī)囑輸血、輸液及其他止血治療等搶救措施
D.監(jiān)測患者神志及生命體征變化,記錄出入量
E.禁食水
3.單項選擇題患者,男,68歲,2年潰瘍病史,進來出現(xiàn)嘔血,嘔血量大于50ml/次。該患者應采取的臥位是:()
A.端坐臥位
B.床頭抬高10°~15°或頭偏向一側
C.仰臥位
D.左側臥位
E.俯臥位
4.單項選擇題嘔吐的患者應給予適當補液,以下說法正確的是:()
A.口服補液時,應少量多次引用
B.口服補液時,應大量多次引用
C.靜脈補液大量多次進行
D.靜脈補液小量多次進行
E.禁止口服補液
5.單項選擇題患者,女,28歲,支氣管擴張3年,咳嗽、咳痰一個月,進來出現(xiàn)咯血,咯血量20ml/d該患者咯血突然中斷,呼吸急促、發(fā)紺,煩躁不安,精神極度緊張、有瀕死感,應立即采取的措施是:()
A.及時清除口腔及氣道血液,避免窒息;做好搶救準備
B.做好口腔護理
C.指導患者合理飲食,補充營養(yǎng)
D.保持大便通暢
E.囑患者屏氣或劇烈咳嗽