A.評估病情變化
B.評估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無滲出液
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A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量
A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋
A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護(hù)引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護(hù)人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
最新試題
多處傷口換藥時正確的是()
使用洗胃機(jī)洗胃時,每次灌洗胃液()ml35-38℃左側(cè)臥位或者頭偏向一側(cè)
胸外按壓時應(yīng)使胸骨下陷至少()
胃腸減壓插管的長度()
給昏迷患者插胃管,正確的操作是()
下列哪項不是制動護(hù)理的注意事項()
心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,每分鐘應(yīng)以()滴為宜
氣管插管成功后,應(yīng)迅速()
2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時間至少間隔()
PICC穿刺首選的靜脈為()