患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO330mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機(jī)械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機(jī)械通氣,應(yīng)用反比呼吸
女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO50mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪a(COmmHg,PaO75mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3降低
E.BE低于正常
A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)
A.心肌對(duì)缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)
最新試題
本例除吸氧外還應(yīng)()
如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()
以下檢查有意義的是()
低流量吸氧的機(jī)制為()
該患者應(yīng)用以上處理的同時(shí),為降低呼吸功,重點(diǎn)需要解決的問題是()
該患者的處理哪項(xiàng)不正確()
如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安。監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()
根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是()
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列都是重要的除外()