患者，女，孕28周時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高，診斷為妊娠期糖尿病，她非常緊張，擔(dān)心對胎兒會有影響，特來就診，在制定下一步方案時(shí)尤其要注意向患者交代（）

一青年女性患者單側(cè)胸腔積液性質(zhì)不明入院，考慮結(jié)核性原因可能性大，需與家屬及患者溝通診斷性抗結(jié)核治療的相關(guān)事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)除外？（）

患者，男，68歲，確診高血壓病3級10余年，平時(shí)僅服用硝苯地平緩釋片控制血壓，血壓控制在140～150/90～100mmHg左右。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血脂和血糖偏高，一直未服藥和監(jiān)測，大量吸煙40余年至今。近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)活動后胸前區(qū)悶痛，休息后可迅速緩解，外院心電圖提示“下壁及前側(cè)壁導(dǎo)聯(lián)ST段下移伴T波低平、倒置”。在與患者溝通中，最需重點(diǎn)交代的注意事項(xiàng)是（）

張先生，45歲，因“口干伴體重減輕8個(gè)月”前來就診，測空腹血糖8.3mmol/L，早餐后2小時(shí)血糖13.5mmol/L，身高171cm，體重82kg。醫(yī)生在詢問其他病史時(shí)，需要重點(diǎn)詢問的是（）

患者，女，25歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)合并浸潤性突眼，擬行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。羅女士聽說糖皮質(zhì)激素副作用大，非常焦慮。治療前溝通時(shí)，最需重點(diǎn)溝通的是（）

一位慢性阻塞性肺疾病老年患者，因嚴(yán)重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉(zhuǎn)呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室，并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣，經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧，說醫(yī)生拿患者的病掙錢，明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生，最合理的做法是（）

患者，男，32歲，腎病綜合征行腎穿刺，病理診斷為膜性腎病。因水腫嚴(yán)重，給予利尿治療后出現(xiàn)咳嗽、胸痛，醫(yī)生高度懷疑發(fā)生肺栓塞。在與患者及家屬溝通時(shí)，最需重點(diǎn)溝通的是（）

患者，男，38歲，規(guī)律性血液透析6年。本次因蜂蟄傷后出現(xiàn)多器官功能衰竭，需要連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），患者家屬認(rèn)為都是血液透析，為什么這次透析費(fèi)用增加不少。與患者家屬交流過程中，下列哪項(xiàng)是重點(diǎn)？（）

康復(fù)科常見有不少生活方式疾病，需要告訴這些患者和親屬哪些醫(yī)學(xué)知識和信息？（）

患者，女，30歲，未婚，因“反復(fù)暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個(gè)月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復(fù)強(qiáng)調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后，認(rèn)為仍應(yīng)該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時(shí)服用AED預(yù)防發(fā)作?？墒荁醫(yī)生與患者及其母親溝通時(shí)，他們堅(jiān)決反對做進(jìn)一步檢查，擔(dān)心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進(jìn)一步溝通？（）