單項選擇題患者女,30歲。反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應,口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。為明確患者的診斷,以下哪項檢查最不必要做()
A.腦電圖檢查
B.24小時動態(tài)腦電圖檢查
C.腦脊液檢查
D.頭部CT或MRI檢查
E.經(jīng)顱多普勒檢查
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1.單項選擇題患者男,45歲,已婚,個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。目前的治療不包括()
A.適當休息
B.軀體治療
C.米氮平
D.氯氮平
E.阿普唑侖
2.單項選擇題患者男,45歲,已婚,個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。近1個月來因生意不景氣,東奔西走很是勞累,感癥狀明顯加重,頭昏乏力,頭腦有些不清晰,訴有時算賬不清,睡眠更差。此時最需要做的檢查是()
A.測體溫
B.測血壓
C.腦電圖
D.頭部CT
E.腦脊液
3.單項選擇題患者男,45歲,已婚,個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。患者的診斷可考慮為()
A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.神經(jīng)衰弱
D.抑郁癥
E.疑病癥
4.單項選擇題患者女,40歲。精神分裂癥患者5年,服氯氮平維持治療,病情穩(wěn)定,有自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己覺得得了精神病低人一等,沒有前途,難以根治,因而不愿繼續(xù)服藥,也不愿去單位上班,不愿與人交往。兩周后的上午,患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今,呼之不應。床旁可見一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生,采取的措施不包括()
A.確定過量藥物的服藥時間、品種和劑量
B.洗胃
C.導瀉
D.抗驚厥
E.催吐
5.單項選擇題患者女,40歲。精神分裂癥患者5年,服氯氮平維持治療,病情穩(wěn)定,有自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己覺得得了精神病低人一等,沒有前途,難以根治,因而不愿繼續(xù)服藥,也不愿去單位上班,不愿與人交往?;颊吣壳暗闹委煼桨福ǎ?/a>
A.繼續(xù)目前的藥物治療
B.加強心理治療
C.抗抑郁治療
D.考慮氯氮平副作用大,更換抗精神病藥物
E.A+B+C