單項選擇題女性,48歲。6年前因精神不愉快而出現(xiàn)雙手不自主亂動,此后漸出現(xiàn)失眠、多夢。同時出現(xiàn)四肢不自主舞蹈樣動作,如擠眉弄眼、鬼臉、呶嘴等,持物不穩(wěn)、言語欠清晰。體檢:表情幼稚、易緊張、易哭笑、記憶力下降、智力低下、計算力(100-7-7=?),下降、四肢肌張力降低。其母有類似病史,曾做腰穿,EEG均無異常發(fā)現(xiàn)。應首選哪種藥物治療()
A.青霉胺
B.L--多巴
C.氟哌啶醇
D.抗風濕治療
E.苯海索(安坦)
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1.單項選擇題女性,48歲。6年前因精神不愉快而出現(xiàn)雙手不自主亂動,此后漸出現(xiàn)失眠、多夢。同時出現(xiàn)四肢不自主舞蹈樣動作,如擠眉弄眼、鬼臉、呶嘴等,持物不穩(wěn)、言語欠清晰。體檢:表情幼稚、易緊張、易哭笑、記憶力下降、智力低下、計算力(100-7-7=?),下降、四肢肌張力降低。其母有類似病史,曾做腰穿,EEG均無異常發(fā)現(xiàn)。此病人最可能的診斷為()
A.小舞蹈病
B.慢性進行性舞蹈病
C.Alzheilner’s病
D.抽動穢語綜合征
E.肝豆狀核變性
2.單項選擇題男性,50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年,未經(jīng)??浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健,無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時可見4~5Hz的震顫,雙手指鼻試驗正常。病人首選治療藥物為()
A.多巴胺
B.地西泮(安定)
C.苯妥英鈉
D.溴隱亭
E.左旋多巴
3.單項選擇題男性,50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年,未經(jīng)專科治療首次來院門診。既往體健,無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時可見4~5Hz的震顫,雙手指鼻試驗正常。該患者最可能的發(fā)病機制是()
A.黑質變性,紋狀體內多巴胺受體功能增強
B.黑質變性,紋狀體內多巴胺含量減少
C.黑質變性,紋狀體內乙酰膽堿受體功能減低
D.黑質變性,紋狀體內乙酰膽堿含量增加
E.黑質變性,紋狀體內γ-氨基丁酸含量增加
4.單項選擇題男性,50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年,未經(jīng)??浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健,無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時可見4~5Hz的震顫,雙手指鼻試驗正常。體檢時不可能發(fā)現(xiàn)的體征是()
A.搓丸樣動作
B.路標手現(xiàn)象
C.寫字過小征
D."開一關"現(xiàn)象
E.齒輪樣強直
5.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5min左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)?;颊呖蓮氖孪铝心捻椈顒樱ǎ?/a>
A.單獨游泳
B.公園游玩
C.高空作業(yè)
D.單獨駕車
E.頻繁玩游戲機
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左大腦中動脈TIA臨床癥狀主要特點()
題型:單項選擇題
常見病因為心房顫動、動脈粥樣硬化斑塊脫落()
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肝豆狀核變性()
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女性,50歲。既往有房顫病史。突然出現(xiàn)四肢抽搐伴意識障礙1天體檢:呼吸減慢,雙側瞳孔不等大,擬診腦栓塞,早期腦疝。()
題型:單項選擇題
女性,15歲。2d內發(fā)作3次四肢抽搐,伴意識不清,口吐白沫,EEG證實為癲癇,曾服卡馬西平出現(xiàn)皮疹而停藥。()
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