男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng),第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽(tīng)診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。
術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)氣胸
E.術(shù)后呼吸功能衰竭
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A.急性膽囊炎
B.腎結(jié)石
C.憩室炎
D.急性胰腺炎
E.腸系膜上動(dòng)脈栓塞
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.清創(chuàng)、換藥
C.清創(chuàng)、植皮
D.清創(chuàng)、人工皮覆蓋
E.清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
A.傷口感染
B.尿道感染
C.腹腔膿腫
D.急性肺栓塞
E.急性肺不張
A.立即輸液,應(yīng)用抗生素
B.臥床,應(yīng)用寬膠布將裂開(kāi)的傷口拉攏
C.切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納,無(wú)菌敷料覆蓋,腹帶加壓包扎
D.立即用無(wú)菌敷料包扎保護(hù)傷口,送手術(shù)室
E.立即在床旁局麻下縫合傷口
男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血?dú)庑亍J┬虚_(kāi)胸肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO260mmHg,SpO290%。此時(shí),宜采取的處理措施是()
A.鼓勵(lì)咳嗽,翻身拍背
B.立即氣管切開(kāi)
C.氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸
D.使用祛痰劑
E.霧化吸入
最新試題
女性,45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷,清創(chuàng)縫合術(shù)后第10天,見(jiàn)挫傷區(qū)發(fā)黑,有較多膿性分泌物溢出。目前,宜采取的處理措施是()
頸、胸部手術(shù)后,在病情許可情況下,體位應(yīng)為()
男性,42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時(shí)藥物控制血壓不佳。入院時(shí)血壓180/110mmHg,術(shù)前宜將平均動(dòng)脈壓、舒張壓降至多少方可考慮手術(shù)()
男性,68歲。冠心病行冠脈搭橋術(shù)后第9天,突然訴臍周及上腹部絞痛,惡心,嘔吐?;颊叱手夭∪?,面色蒼白、大汗淋漓。1小時(shí)后疼痛減輕,出現(xiàn)右下腹壓痛,隨即全腹膨脹,腸鳴音消失并休克。最可能發(fā)生的情況是()
闌尾術(shù)后發(fā)生切口感染最主要的原因是()
導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是()
男性,70歲。因便血及大便習(xí)慣改變3個(gè)月入院。臨床診斷為直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù)治療。心電圖檢查:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,心率50次/分,阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性?;颊咝g(shù)前準(zhǔn)備中,正確的是()
最有效、最重要的預(yù)防措施是()
術(shù)后休克患者,在病情許可情況下,體位應(yīng)為()
通常減張縫線拆除的時(shí)間是()