單項(xiàng)選擇題臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的壓力因素是()

A.垂直壓力
B.摩擦力
C.剪切力
D.拖拽力
E.牽引力


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2.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期取俯臥位的臥床患者,最易發(fā)生壓瘡的部位是()

A.面頰
B.大轉(zhuǎn)子
C.髂前上棘
D.肩胛部
E.前額

3.單項(xiàng)選擇題壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)不包括()

A.皮膚表皮層、真皮層發(fā)生壞死
B.皮下出現(xiàn)硬節(jié)易破潰
C.受壓表皮有水皰形成
D.表皮脫落顯露紅潤(rùn)的創(chuàng)面
E.受壓部位組織顏色變黑

4.單項(xiàng)選擇題能夠促進(jìn)局部組織血液循環(huán),預(yù)防壓瘡的措施不包括()

A.使用減壓敷料或床墊
B.經(jīng)常用溫水擦澡,保持皮膚清潔
C.為虛弱患者在受壓部位墊氣圈
D.定時(shí)翻身、拍背
E.保持床單干燥、無(wú)褶

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于壓瘡各期表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是()

A.淤血紅潤(rùn)期皮膚紅腫、破損
B.炎性浸潤(rùn)期受壓部位紫紅
C.炎性浸潤(rùn)期表皮有水皰形成
D.淺度潰瘍期有感染發(fā)生
E.壞死潰瘍期可深達(dá)骨面

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對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問(wèn)題是()

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