單項選擇題患者,男性,35歲。十二指腸球后潰瘍大出血,遵醫(yī)囑輸入庫存血1000ml后出現(xiàn)皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫,應(yīng)考慮是()
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.枸櫞酸鈉中毒
D.溶血反應(yīng)
E.出血傾向
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1.單項選擇題患者,男性,55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院,遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml,患者出現(xiàn)全身發(fā)冷,輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護士首先應(yīng)()
A.拔針后另外穿刺,繼續(xù)輸血
B.熱敷患者穿刺局部
C.使用恒溫器加熱血液
D.輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察,重者立即停止輸血
E.給予吸氧
2.單項選擇題患者,女性,60歲,輸血15分鐘后感覺頭漲,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施,但應(yīng)除外()
A.熱水袋敷腰部
B.維持靜脈輸液通道
C.心理護理
D.觀察記錄血壓、尿量
E.減慢輸血速度
3.單項選擇題患者,男性,42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細胞。護士采取的步驟中應(yīng)該除外()
A.從血庫取血回來后應(yīng)盡早輸注
B.輸注前需2位護士進行“三查八對”
C.輸注前后均需輸入少量生理鹽水
D.發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理
E.輸注的紅細胞中不可添加藥物
4.單項選擇題患者,女性,40歲。右側(cè)鎖骨下靜脈置管進行輸液時,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”,患者可能發(fā)生了()
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.空氣栓塞
C.過敏反應(yīng)
D.急性肺水腫
E.合并肺部感染
5.單項選擇題患者,女性,20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補液,包括氯化鉀溶液。輸液過程中患者訴穿刺局部疼痛,當(dāng)班護士檢查穿刺局部無腫脹,且輸液管內(nèi)回血良好。該護士的處理方法最合適的是()
A.拔針后另選靜脈穿刺
B.轉(zhuǎn)動針尖斜面的位置
C.給予局部止痛
D.繼續(xù)觀察
E.減慢輸液速度
最新試題
患者死亡后出現(xiàn)尸斑的時間是()
題型:單項選擇題
可引起呼吸性酸中毒的疾病應(yīng)除外()
題型:單項選擇題
呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級先處理的問題是()
題型:單項選擇題
可引起呼吸性堿中毒的疾病,不包括()
題型:單項選擇題
對已做好死亡準備的患者,護士應(yīng)()
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人體正常體液的pH為()
題型:單項選擇題
代謝性酸中毒的潛在護理問題是()
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下列有關(guān)醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是()
題型:單項選擇題
患者,女性,39歲。因?qū)m頸癌入院,護士觀察該患者常獨自哭泣,并且焦慮不安。該護士為其采取的首選護理措施是()
題型:單項選擇題
死亡過程分期的第三期是()
題型:單項選擇題