單項選擇題男性，42歲。間斷咳嗽、咳痰帶血3個月，乏力、納差伴尿少、浮腫1周。查體：貧血貌，血壓高?；災虻鞍祝?++），沉渣紅細胞8～10個/HP，血紅蛋白80g/L，血肌酐及尿素均升高，抗腎小球基底膜抗體（-），AHCA（+）。其腎活檢最可能的免疫病理所見是（）
A.IgG及C3呈線條狀沉積于毛細血管壁
B.IgG及C3呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積
C.IgG及C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
D.無或僅微量免疫沉積物
E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉積
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1.單項選擇題女性，25歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛1周，體溫39.5℃，兩側肋腰點壓痛，普通尿培養(yǎng)陰性，治療效果不佳，在改用抗生素的同時，首選哪項檢查（）
A.腹部平片
B.靜脈腎盂造影
C.腎圖
D.尿高滲性培養(yǎng)
E.腹部B超
2.單項選擇題男性，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg。肺和腹部檢查未見異常。復查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是（）
A.二甲雙胍加大劑量
B.改用胰島素
C.改用磺脲類降血糖藥
D.加用磺脲類降血糖藥
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制劑
3.單項選擇題女性，65歲，因突然惡心、嘔吐、頭痛及不能行走來急診?；颊呱裰厩逍?，血壓244/150mmHg，神經系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)有向上及向左外側凝視麻痹。瞳孔3mm，等大，有對光反應。左側周圍性面癱與左側上下肢共濟失調。四肢肌力正常，兩側足跖反射陽性，感覺正常。最可能的診斷是（）
A.左側椎動脈閉塞
B.左側頸內動脈閉塞
C.腦橋出血
D.丘腦出血
E.小腦出血
4.單項選擇題男性，65歲，因急劇胸痛8小時入院。含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/95mmHg。心率110次/分，伴偶發(fā)室性期前收縮，心電圖示胸導ST段上抬、T波高尖。下列哪種治療效果佳（）
A.口服卡托普利
B.口服地爾硫革
C.靜注利多卡因
D.口服美西律
E.靜注美多洛爾，繼以口服
5.單項選擇題男性，48歲，近日出現(xiàn)頭痛，煩躁，多汗，心悸，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓34.7/16.0kPa（260/120mmHg）。其診斷最可能是（）
A.高血壓腦病
B.原發(fā)性高血壓3期
C.原發(fā)性高血壓2期
D.惡性高血壓
E.高血壓危象