單項選擇題患者,男,65歲.1個月前因急性腦血管意外——腦梗死入院。經積極搶救,目前生命體征平穩(wěn),但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色,并有小水皰。護士給予的護理措施哪項不妥()
A.每2小時翻身1次
B.保持衣褲及床鋪干燥
C.尿濕后用溫水擦凈皮膚
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上鋪氣墊褥
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1.單項選擇題患者,男,65歲.1個月前因急性腦血管意外——腦梗死入院。經積極搶救,目前生命體征平穩(wěn),但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色,并有小水皰。此患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是()
A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損
2.單項選擇題患者,男,65歲.1個月前因急性腦血管意外——腦梗死入院。經積極搶救,目前生命體征平穩(wěn),但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色,并有小水皰。此患者骶尾部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡()
A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺層潰瘍期
E.深層潰瘍期
3.單項選擇題患者,女,85歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積3cm×8cm,深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。護士護理該創(chuàng)面時,以下哪項措施是正確的()
A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜
C.剪去壞死組織,用過氧化氫溶液沖洗,置引流紗條
D.暴露創(chuàng)面,紫外線每日照射1次
E.涂厚層滑石粉包扎
4.單項選擇題患者,女,85歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積3cm×8cm,深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。此表現(xiàn)屬哪一期壓瘡()
A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺度潰瘍期
E.深度潰瘍期
5.單項選擇題
患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運動喪失,對言語及光線刺激無反應,大小便失禁。
口腔護理時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,為促進潰瘍面愈合,除哪項外均可酌情選用()
A.錫類散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
最新試題
該病人皮膚問題屬于壓瘡的哪一期?()
題型:單項選擇題
該男患者的護理級別為()。
題型:單項選擇題
患者,女,60,因急性左心衰入院,患者呼吸極度困難,大汗淋漓。住院處的護士首先應()。
題型:單項選擇題
護士小張巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者四肢發(fā)紺、皮膚濕冷、呼吸微弱,心跳減弱,呼之不應,此時患者()
題型:單項選擇題
院感主要影響因素不包括()。
題型:單項選擇題
30分鐘后,測口溫為37.8℃,繪制方法是()
題型:單項選擇題
醫(yī)生檢查患者后,開出醫(yī)囑:冰袋冷敷st,該醫(yī)囑為()
題型:單項選擇題
下列關于高熱患者護理措施,錯誤的是()。
題型:單項選擇題
關于院感的描述錯誤的是()。
題型:單項選擇題
患者,女性,因頭痛頭暈入院,護士為其評估收集到以下資料。其中屬于客觀資料的是()。
題型:單項選擇題