單項選擇題患者,女,65歲。大葉性肺炎入院治療,給予靜脈輸液進行抗感染、支持療法。今上午輸液過程中患者突感胸悶,呼吸困難,嚴重發(fā)紺,查HR132次/分,心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。患者可能發(fā)生了()
A.急性肺水腫
B.藥物過敏
C.空氣栓塞
D.高鉀血癥
E.細菌污染反應
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1.單項選擇題患者,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml,滴速為80滴/分。10時左右,當護士來巡房時,發(fā)現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位()
A.仰臥,頭偏向一側,防止窒息
B.左側臥位,防止空氣阻塞肺動脈口
C.端坐位,兩腿下垂,減少回心血量
D.抬高床頭15~30cm,減少回心血量
E.抬高床頭20°~30°,以利于呼吸
2.單項選擇題患者,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml,滴速為80滴/分。10時左右,當護士來巡房時,發(fā)現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀,護士可采用()
A.10%~20%乙醇濕化加壓給氧
B.20%~30%乙醇濕化加壓給氧
C.30%~40%乙醇濕化加壓給氧
D.40%~50%乙醇濕化加壓給氧
E.50%~70%乙醇濕化加壓給氧
3.單項選擇題患者,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml,滴速為80滴/分。10時左右,當護士來巡房時,發(fā)現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。護士首先應做的事情是()
A.立即通知醫(yī)生
B.給患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止輸液
E.協(xié)助患者取端坐位,兩腿垂直
4.單項選擇題患者,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml,滴速為80滴/分。10時左右,當護士來巡房時,發(fā)現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。根據患者的臨床表現,該患者可能出現了()
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.心臟負荷過重
D.空氣栓塞
E.細菌污染反應
5.單項選擇題患者,女,27歲,主訴:停經7周,陰道少量流血1天,診斷為早孕,先兆流產。醫(yī)囑:黃體酮20mg,im,qd。護士小張為患者進行臀大肌肌內注射。護士在進行肌內注射時,為減輕疼痛下列措施不妥的是()
A.側臥位時上腿應彎曲,下腿伸直
B.注射時主動與患者溝通,分散其注意力
C.注射時應做到“二快一慢加勻速”
D.避免同一處反復多次注射
E.選用長針頭進行深部肌內注射