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單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲。貧血、腰背部及胸骨疼痛并慢性腎衰竭2年余。頭顱X線平片和胸椎CT顯示骨質(zhì)疏松和多發(fā)骨質(zhì)破壞。確診本病，最需要做的檢查是（）

A.MRI增強(qiáng)掃描
B.CT增強(qiáng)掃描
C.核素掃描
D.骨髓穿刺活檢
E.尿常規(guī)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲。貧血、腰背部及胸骨疼痛并慢性腎衰竭2年余。頭顱X線平片和胸椎CT顯示骨質(zhì)疏松和多發(fā)骨質(zhì)破壞。若為多發(fā)性骨髓瘤，MRISETWI上最典型的征象是（）

A.“椒鹽”征
B.彌漫性高信號(hào)
C.椎體壓縮骨折
D.合并椎旁膿腫
E.只限于椎弓根受累

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲。貧血、腰背部及胸骨疼痛并慢性腎衰竭2年余。頭顱X線平片和胸椎CT顯示骨質(zhì)疏松和多發(fā)骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是（）

A.骨轉(zhuǎn)移瘤
B.白血病
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.原發(fā)性骨質(zhì)疏松

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3.單項(xiàng)選擇題骨肉瘤最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位通常是（）

A.肝
B.淋巴結(jié)
C.骨
D.肺
E.腦實(shí)質(zhì)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，24歲。腰痛2個(gè)月余，查體：體溫38.3℃，L～L水平棘突和椎旁壓痛，腰椎活動(dòng)受限；CT檢查發(fā)現(xiàn)L、L椎體左份骨質(zhì)破壞，L/L椎間隙狹窄，L/L椎間隙水平左側(cè)腰大肌處腫塊形成。首先考慮為（）

A.腰椎轉(zhuǎn)移瘤
B.腰椎結(jié)核
C.化膿性脊柱炎
D.神經(jīng)源腫瘤
E.骨髓瘤

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，66歲。雙側(cè)四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛20余年，10年前逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，疼痛部位有結(jié)節(jié)沉著。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿酸574.21μmol/L，血常規(guī)未見異常。X線攝片發(fā)現(xiàn)，雙手腕多關(guān)節(jié)畸形，輕度骨質(zhì)疏松改變，大部分腕掌指骨廣泛侵蝕破壞，呈穿鑿狀或蟲咬狀、蜂窩狀骨質(zhì)缺損，形成大小不一、多為圓形或長(zhǎng)軸與骨干相一致的卵圓形骨缺損，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
E.松毛蟲性關(guān)節(jié)炎

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