單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時應(yīng)首先考慮選擇()。
A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植
B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮
C.試行顯微外科吻合殘存動靜脈回植頭皮
D.棄用撕脫頭皮,另取皮行整張植皮
E.頭皮完整回植,不必吻合血管
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1.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當最優(yōu)先采取的措施是()。
A.馬上做CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動性出血,必要時補充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)
2.單項選擇題3歲小兒,頭部及右上肢全部被開水燙傷,8小時入院。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。該患兒調(diào)節(jié)液體的臨床指標要求尿量不少于()。
A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h
3.單項選擇題3歲小兒,頭部及右上肢全部被開水燙傷,8小時入院。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。入院后搶救該患兒最首要的措施是()。
A.注射鎮(zhèn)靜劑
B.西地蘭強心
C.抗生素防止感染
D.補充血容量
E.鎮(zhèn)痛劑止痛
4.單項選擇題3歲小兒,頭部及右上肢全部被開水燙傷,8小時入院。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。該患兒合并()。
A.心功能衰竭
B.早期毒血癥
C.敗血癥
D.應(yīng)激性潰瘍
E.休克
5.單項選擇題3歲小兒,頭部及右上肢全部被開水燙傷,8小時入院。病兒入院時呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。估計燒傷面積為()。
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%