單項選擇題患者男性,36歲,肛周皮下結(jié)節(jié)疼痛3個月,疼痛劇烈時結(jié)節(jié)較大,數(shù)日后可自行略縮小,2天前患者進食辛辣后自覺腫物增大,疼痛加重,壓痛劇烈,查體:體溫38.3℃,局部皮膚無紅腫,壓痛明顯,無波動感。白細胞計數(shù)12×109/L。目前患者最可能的診斷是()
A.肛門尖銳濕疣
B.外痔
C.肛周膿腫
D.肛瘺
E.肛周腫瘤
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1.單項選擇題患者男性,38歲,上腹陣發(fā)性絞痛1天,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,查體:血壓82/50mmHg,鞏膜黃染,右上腹壓痛,輕度反跳痛、肌緊張。血白細胞17×109/L。下一步最有效的治療方法是()
A.膽囊造口術(shù)
B.膽總管探查、T形管引流
C.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
D.肝總管空腸吻合術(shù)
E.肝門膽管切除術(shù)
2.單項選擇題患者男性,38歲,上腹陣發(fā)性絞痛1天,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,查體:血壓82/50mmHg,鞏膜黃染,右上腹壓痛,輕度反跳痛、肌緊張。血白細胞17×109/L。首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.原發(fā)性硬化性膽管炎
B.壺腹周圍癌
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.膽道蛔蟲病
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題患者男性,37歲,肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體:胸膝位5點距肛門緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié),紅腫,擠壓后有少量膿性分泌物流出,皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。應(yīng)采取的最佳治療措施是()
A.高錳酸鉀坐浴
B.抗感染治療
C.切開引流
D.掛線療法
E.Miles手術(shù)
4.單項選擇題患者男性,37歲,肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體:胸膝位5點距肛門緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié),紅腫,擠壓后有少量膿性分泌物流出,皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。目前患者的診斷最可能的是()
A.肛裂
B.混合痔
C.肛瘺
D.肛周膿腫
E.肛管癌
5.單項選擇題患者,男性,64歲。左側(cè)腹股溝皮膚慢性潰瘍1年,明顯增大半個月。查體:左側(cè)腹股溝皮膚見邊緣不規(guī)則隆起性潰瘍,底部不平整,表面覆蓋膿苔,易出血。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。治療手段最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.單純手術(shù)切除
B.手術(shù)切除+局部淋巴清掃
C.應(yīng)用抗生素治療
D.放射治療
E.免疫治療