單項選擇題患者,男性,35歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷。脈搏每分鐘132次,血壓80/60mmHg。尿少,口渴,過度換氣。病人的休克原因考慮()
A.出血性休克
B.過敏性休克
C.中毒性休克
D.損傷性休克
E.神經(jīng)源性休克
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1.單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙下肢,否認呼吸心跳停止病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率每分鐘158次,血壓90/80mmHg,雙下肢腫脹明顯,足背動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。液體輸入的同時還應考慮加用()
A.代血漿
B.白蛋白
C.全血
D.維生素E
E.碳酸氫鈉
2.單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙下肢,否認呼吸心跳停止病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率每分鐘158次,血壓90/80mmHg,雙下肢腫脹明顯,足背動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。除電擊傷外,此患者應考慮并發(fā)()
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.燒傷性休克
D.心源性休克
E.失血性休克
3.單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。首選藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.毛花苷C
C.多巴胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
4.單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。應采取的治療方法是()
A.繼續(xù)抗休克
B.用血管擴張藥
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
5.單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。如該患者血壓、脈搏無改善,最可能的原因是()
A.血容量補充仍不足
B.回心血量過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張