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問答題患者，男，30歲，騎車時不慎被撞倒，感覺右小腿劇痛，不敢活動，當(dāng)即被送到醫(yī)院診治。查體：右小腿腫脹，局部壓痛明顯，活動受限。X線檢查顯示右脛骨骨折。給予手法復(fù)位石膏繃帶外固定。目前患肢腫脹明顯。如何觀察患肢末梢循環(huán)情況？

參考答案： 觀察肢端有無劇痛、麻木、皮溫降低、皮膚蒼白或青紫、脈搏減弱或消失等血液灌注不足等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)應(yīng)對因?qū)ΠY處理，如調(diào)整外固...

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1.問答題患者，男，30歲，騎車時不慎被撞倒，感覺右小腿劇痛，不敢活動，當(dāng)即被送到醫(yī)院診治。查體：右小腿腫脹，局部壓痛明顯，活動受限。X線檢查顯示右脛骨骨折。給予手法復(fù)位石膏繃帶外固定。目前患肢腫脹明顯。骨筋膜室綜合征是什么？

參考答案：骨筋膜室綜合征：是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉、神經(jīng)、血管等組織因急性嚴(yán)重缺血、缺氧造成的一系列早期...

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2.問答題患者，男，30歲，騎車時不慎被撞倒，感覺右小腿劇痛，不敢活動，當(dāng)即被送到醫(yī)院診治。查體：右小腿腫脹，局部壓痛明顯，活動受限。X線檢查顯示右脛骨骨折。給予手法復(fù)位石膏繃帶外固定。目前患肢腫脹明顯。石膏干固前如何進行患肢體位的護理？

參考答案：潮濕的石膏容易折斷、變形，故須維持石膏固定的位置直至石膏完全干固，病人須臥硬板床，用軟枕妥善墊好石膏。不輕易變換體位，抬...

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3.問答題男性，63歲。入院前20h無明顯誘因出現(xiàn)頭部不適，突發(fā)昏厥，神志不清，大小便失禁，并嘔吐2次，均為胃內(nèi)容物，同時出現(xiàn)全身抽搐2次。體檢肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性。頭顱CT示全腦的蛛網(wǎng)膜下隙均為高密度影。初步擬診斷為腦動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血。術(shù)后如何做好體位護理？

參考答案：待意識清醒后抬高床頭15度—30度，以利顱內(nèi)靜脈回流。避免壓迫手術(shù)傷口。介入栓塞治療的病人術(shù)后絕對臥床休息24小時，術(shù)側(cè)...

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4.問答題男性，63歲。入院前20h無明顯誘因出現(xiàn)頭部不適，突發(fā)昏厥，神志不清，大小便失禁，并嘔吐2次，均為胃內(nèi)容物，同時出現(xiàn)全身抽搐2次。體檢肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性。頭顱CT示全腦的蛛網(wǎng)膜下隙均為高密度影。初步擬診斷為腦動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血。如何保持適宜的顱內(nèi)壓？

參考答案：①預(yù)防顱內(nèi)壓驟降：顱內(nèi)壓驟降會加大顱內(nèi)血管壁內(nèi)外壓力差，誘發(fā)動脈瘤破裂，應(yīng)維持顱內(nèi)壓在100mmH₂

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5.問答題男性，63歲。入院前20h無明顯誘因出現(xiàn)頭部不適，突發(fā)昏厥，神志不清，大小便失禁，并嘔吐2次，均為胃內(nèi)容物，同時出現(xiàn)全身抽搐2次。體檢肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性。頭顱CT示全腦的蛛網(wǎng)膜下隙均為高密度影。初步擬診斷為腦動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重者會出現(xiàn)什么情況？

參考答案：嚴(yán)重者可因急性顱內(nèi)壓增高而引發(fā)枕骨大孔疝，導(dǎo)致呼吸驟停。