多項(xiàng)選擇題患者，男，42歲。因發(fā)熱、右上腹疼痛2周入院；患者2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，食欲缺乏，右上腹疼痛，查體：肝右葉體積增大，右上腹壓痛明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb：110g/L，WBC：13.8×1012/L，N：78%；X線(xiàn)檢查見(jiàn)右膈抬高，右側(cè)胸腔少量積液，上腹部CT平掃見(jiàn)肝右葉大小約5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，邊界欠清晰，密度不均勻，CT值為15～52HU，病灶中心可見(jiàn)低密度區(qū)。根據(jù)以上臨床資料及影像學(xué)檢查，可基本排除以下哪些疾?。ǎ?/strong>

A.肝囊腫
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.肝細(xì)胞性肝癌
D.膽管細(xì)胞癌
E.阿米巴性肝膿腫
F.先天性膽管囊性擴(kuò)張
G.局灶性脂肪肝


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1.多項(xiàng)選擇題患者，男，59歲。肝區(qū)疼痛，一月余內(nèi)體重持續(xù)下降，既往有“大三陽(yáng)”病史。超聲提示：肝左葉占位，建議進(jìn)一步檢查。下面關(guān)于原發(fā)性肝癌描述正確的是（）

A.發(fā)病與乙型肝炎和肝硬化密切相關(guān)
B.50%～90%的肝細(xì)胞癌合并肝硬化，30%～50%肝硬化合并肝細(xì)胞癌
C.大部分患者AFP為陽(yáng)性
D.病理上分巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型三型
E.強(qiáng)化方式為“快進(jìn)快出”

2.多項(xiàng)選擇題

患者，女，57歲。上腹疼痛，不易緩解，吐咖啡色血液。上消化道造影檢查示，胃竇部胃壁運(yùn)動(dòng)僵硬。行上消化道鋇餐CT檢查，如圖。

關(guān)于該病轉(zhuǎn)移方式描述不正確的是（）

A.經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移首先可分別轉(zhuǎn)移到幽門(mén)上組、下組、胃上組或脾胰組
B.可通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到肺門(mén)淋巴結(jié)或左鎖骨上淋巴結(jié)
C.通過(guò)門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)十分常見(jiàn)
D.肺、骨轉(zhuǎn)移較常見(jiàn)
E.晚期可種植于腹膜、卵巢或直腸陷凹上
F.以上都對(duì)

3.單項(xiàng)選擇題

患者，男，74歲。肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力，行MRI檢查，如圖。

該病典型的影像特點(diǎn)是（）

A.快進(jìn)快出
B.早出晚歸
C.牛眼征
D.靶征
E.病灶增強(qiáng)檢查靜脈期常高于動(dòng)脈期
F.軌道征

4.單項(xiàng)選擇題

患者，男，45歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝右后葉見(jiàn)一稍強(qiáng)回聲光團(tuán)，行CT平掃及增強(qiáng)檢查。

根據(jù)該臨床及影像表現(xiàn)診斷為（）

A.肝細(xì)胞肝癌
B.肝腺瘤
C.肝血管瘤
D.膽管細(xì)胞癌
E.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
F.轉(zhuǎn)移瘤

7.多項(xiàng)選擇題

患者，女，57歲。上腹疼痛，不易緩解，吐咖啡色血液。上消化道造影檢查示，胃竇部胃壁運(yùn)動(dòng)僵硬。行上消化道鋇餐CT檢查，如圖。

下列關(guān)于該疾病的CT檢查的說(shuō)法正確的是（）

A.CT檢查的價(jià)值在于有助于分期、治療計(jì)劃的制訂及療效觀(guān)察
B.Ⅰ期限于腔內(nèi)腫塊，無(wú)胃壁增厚，無(wú)鄰近或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
C.Ⅱ期胃壁厚度>1cm但未超出胃壁
D.凡有胃周淋巴結(jié)腫大的均屬于晚期胃癌
E.Ⅲ期胃壁增厚，侵犯鄰近器官，但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
F.Ⅳ期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的征象

8.單項(xiàng)選擇題

患者，男，55歲。無(wú)痛性黃疸1個(gè)月，超聲提示胰頭部占位。行CT檢查，如圖。

該疾病影像表現(xiàn)描述不正確的是（）

A.上消化道造影檢查可出現(xiàn)十二指腸圈擴(kuò)大，降部?jī)?nèi)緣出現(xiàn)反“3”字征
B.胰膽管造影可表現(xiàn)為胰管的阻塞，可呈截然中斷，末端可出現(xiàn)線(xiàn)樣變細(xì)，可表現(xiàn)為偏心性充盈缺損
C.CT檢查可出現(xiàn)“雙管征”
D.CT檢查可表現(xiàn)為胰腺的增大或腫塊
E.血行轉(zhuǎn)移以脾臟最為常見(jiàn)
F.增強(qiáng)后強(qiáng)化程度較周?chē)认俳M織低

9.單項(xiàng)選擇題

患者，男，73歲。入院診斷：急性闌尾炎并行急診闌尾切除。術(shù)后腹痛癥狀不改善，不排氣、不排便3天。行鋇灌腸檢查，如圖。

該患者最可能的診斷是（）

A.麻痹性腸梗阻
B.單純性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻
D.降結(jié)腸癌合并梗阻
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
F.腸套疊