單項選擇題男,32歲。頭部外傷15小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。下列哪項是確診的最佳檢查?()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖
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1.單項選擇題男,32歲。頭部外傷15小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。此患者Glasgow昏迷評分為()。
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
2.單項選擇題男,32歲。頭部外傷15小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。明確血腫后,應(yīng)該采取下列哪項治療措施?()
A.保守治療
B.觀察
C.腰穿
D.手術(shù)
E.輸血
3.單項選擇題男,32歲。頭部外傷15小時,當(dāng)時昏迷20分鐘。3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。下列措施不可取的是()。
A.快速靜點甘露醇
B.小壺加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
4.單項選擇題女,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm∶2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。下列哪項檢查對診斷最有價值()。
A.頭顱平片
B.腦血管造影
C.腰穿
D.腦超聲多普勒
E.頭顱CT
5.單項選擇題女,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm∶2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。針對該患者,最適宜的治療措施是()。
A.絕對臥床休息
B.對照CT觀察
C.腰穿放液減壓
D.大量應(yīng)用激素
E.急癥開顱手術(shù)
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彌漫性軸索損傷常見于()。
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急性硬膜外血腫最常見的伴隨損傷是()。
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初步診斷為()。
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男性,19歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁動,雙瞳孔等大,對光反應(yīng)陽性,腹腔穿刺抽出不凝血,頭CT檢查示左額硬膜下血腫,血腫量約25lIll,中線無明顯移位。該病例最佳處理方案()。
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