單項(xiàng)選擇題男性,40歲,午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周前來(lái)就診。胸片檢查示縱隔影增寬,CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cmx4cm大小腫塊。此時(shí),最可能的診斷是()。

A.胸骨后甲狀腺腫
B.神經(jīng)鞘膜瘤
C.皮樣囊腫
D.畸胎瘤
E.胸腺瘤


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1.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,勞累后胸悶、氣急伴心悸1年。體格檢查:胸骨左緣第2~4肋間有連續(xù)性雜音,可捫及震顫。該病例的診斷不需考慮的是()。

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.主動(dòng)脈竇瘤破入右室
C.冠狀動(dòng)靜脈瘺
D.室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

2.單項(xiàng)選擇題女性,15歲,主訴活動(dòng)后胸悶、氣短3年,偶有胸痛及暈厥。右心導(dǎo)管檢查示右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為3kPa(22.5mmHg)。該患者的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不符合。()

A.胸骨左緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到2~3級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音
C.心電圖示電軸右偏,右室肥大
D.X線示左心室擴(kuò)大,肺門(mén)血管陰影濃密
E.超聲心動(dòng)M型示肺動(dòng)脈瓣波的a凹加深

4.單項(xiàng)選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時(shí)首先應(yīng)想到()。

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂

5.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時(shí)不喜活動(dòng),體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音3級(jí),肺動(dòng)脈第二音減弱,胸片見(jiàn)肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是()。

A.房缺+室缺+肺動(dòng)脈瓣狹窄+主動(dòng)脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨
C.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨

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該傷員確診為肺挫傷,下列什么措施是合理的。()

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入院第1天,經(jīng)胸部加壓包扎,固定浮動(dòng)胸壁,左胸閉式引流,封閉胸部開(kāi)放性創(chuàng)口及快速補(bǔ)足血容量后,血壓逐漸升高,并穩(wěn)定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困難依存,呼吸24次/min,有時(shí)咳血痰,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此時(shí)呼吸困難的最可能原因是()。

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