單項選擇題男性，28歲，5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。此病一般診斷的根據(jù)是（）。

A.根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷。如果CT未發(fā)現(xiàn)異?；驔]有條件進行CT檢查，可結(jié)合腦脊液檢查診斷
B.中老年，有腦卒中危險因素；活動中或情緒激動時突然起病，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷
C.50歲以上，有長期原發(fā)高血壓史，有反復TIA發(fā)作史，活動中或情緒激動時突然起病，在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)達高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損
D.中老年，有腦卒中危險因素；安靜狀態(tài)或活動中起病，病前反復TIA發(fā)作，癥狀在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)達高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損
E.50歲以上，有原發(fā)高血壓史，活動中或情緒激動時突然起病，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷


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1.單項選擇題

男性，28歲，5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。

需要做哪些進一步的檢查？（）

A.血、尿、大便、凝血常規(guī)，肝腎功，血電解質(zhì)，胸透，心電圖
B.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權(quán)，彩色經(jīng)顱多普勒（TCD.
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影，同時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、TCD等
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦積液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒（TCD.

2.單項選擇題蛛網(wǎng)膜下隙出血最適合的輔助檢查是（）。

A.血、尿、大便、凝血常規(guī)，肝腎功，血電解質(zhì)，胸透，心電圖
B.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權(quán)，彩色經(jīng)顱多普勒（TCD.
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影，嗣時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、TCD等
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦脊液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒（TCD.

3.單項選擇題下述對短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療措施中錯誤的是（）。

A.對于伴發(fā)房顫和冠心病的TIA患者（感染性心內(nèi)膜炎除外），建議使用抗凝治療；TIA患者經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作者，應考慮抗凝治療
B.病因明確者應針對病因治療，如可于血管狹窄處行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)
C.常規(guī)抗凝治療，但有出血傾向、潰瘍病、嚴重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用
D.抗血小板聚集藥物治療可選用：環(huán)氧化酶抑制劑如阿司匹林腸溶片、ADP誘導的血小板聚集抑制劑如氯吡格雷、環(huán)核苷酸二酯酶抑制劑如雙嘧達莫
E.鈣拮抗劑治療可改善血管痙攣，擴血管；低分子右旋糖酐可擴充血容量、稀釋血液和改善微循環(huán)

4.單項選擇題下述腦梗死概念哪項正確、完整？（）

A.腦梗死是指各種原因引起的腦局部腦組織不可逆性損害、壞死
B.腦梗死是指栓塞引起的腦部血液供應障礙
C.腦梗死是指血栓或氣栓引起的腦部血液供應障礙
D.腦梗死是指血栓形成引起的腦部血液供應障礙
E.腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因引起的腦部血液供應障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導致腦組織缺血、缺氧性壞死

5.單項選擇題下列關(guān)于腦出血的概念、診斷及鑒別診斷、急性期治療中錯誤的是（）。

A.安靜休息，監(jiān)測生命體征，加強護理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調(diào)整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
B.腦出血是指各種原因引起的腦實質(zhì)內(nèi)出血
C.需根據(jù)患者病史、頭顱CT及MRI檢查，與腦梗死、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下隙出血、外傷性顱內(nèi)血腫、中毒、低血糖、肝性腦病、肺性腦病等鑒別
D.50歲以上患者，有長期原發(fā)高血壓史，活動中或情緒激動時起病，起病突然，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，有偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷
E.腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血