單項選擇題男性,重體力勞動工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如果病史2年,并逐年加重,已嚴(yán)重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是()
A.理療
B.按摩
C.牽引
D.用藥
E.手術(shù)
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1.單項選擇題男性,重體力勞動工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如有小腿及足外側(cè)麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病變的節(jié)段應(yīng)考慮是()
A.腰1~腰2
B.腰2~腰3
C.腰3~腰4
D.腰4~腰5
E.腰5~骶1
2.單項選擇題男性,重體力勞動工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是()
A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰椎間盤突出癥
D.強直性脊柱炎
E.腰椎結(jié)核
3.單項選擇題男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高實驗50°陽性,加強實驗(+),小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木,右足背伸肌力減弱,診斷為腰椎間盤突出若該患者非手術(shù)治療效果不佳,已有手術(shù)指征需行手術(shù)治療。提高對腰椎間盤突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是()。
A.CT檢查
B.椎管造影
C.MRI檢查
D.B超檢查
E.可視性椎間盤造影
4.單項選擇題男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高實驗50°陽性,加強實驗(+),小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木,右足背伸肌力減弱,診斷為腰椎間盤突出該患者經(jīng)保守2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該如何進一步治療?()
A.髓核化學(xué)溶解法
B.經(jīng)皮髓核摘除術(shù)
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射
E.繼續(xù)嚴(yán)格實施絕對臥床休息,強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起
5.單項選擇題男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高實驗50°陽性,加強實驗(+),小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木,右足背伸肌力減弱,診斷為腰椎間盤突出臨床檢查時可獲得下列哪項有價值的體征?()
A.腰椎向健側(cè)或患側(cè)側(cè)突畸形
B.腰椎后突畸形
C.腰椎生理弧度消失
D.腰椎前突畸形
E.脊柱"S"形畸形
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