多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí),破水7小時(shí),宮縮20秒,間隔8~10分鐘,胎心率180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,s=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。下列哪項(xiàng)診斷是正確的()

A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見(jiàn)異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無(wú)叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長(zhǎng)5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對(duì)此病人的診斷作出進(jìn)一步明確,需要做的實(shí)驗(yàn)有()

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測(cè)
D.腎功能檢測(cè)
E.凝血功能檢測(cè)
F.血沉檢測(cè)

2.多項(xiàng)選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見(jiàn)異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無(wú)叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長(zhǎng)5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性,甘膽酸(CG)55.6μg/ml(正常值2μg/ml)。該病最有可能的診斷有()

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

3.多項(xiàng)選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見(jiàn)異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無(wú)叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長(zhǎng)5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后還需進(jìn)行哪些輔助檢查()

A.甘膽酸測(cè)定
B.肝炎標(biāo)志物
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.甲狀腺功能
F.女性激素全套

4.多項(xiàng)選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識(shí)清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見(jiàn)異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無(wú)叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長(zhǎng)5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s,凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾病()

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

某女,28歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)45天,陰道少量出血4天,有下腹脹痛1天就診。孕產(chǎn),人工流產(chǎn)1次,去年左側(cè)輸卵管妊娠,手術(shù)治療,切除該側(cè)輸卵管。提示:查體:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未見(jiàn)異常,腹平坦,無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波,右下腹有深壓痛,無(wú)反跳痛,無(wú)腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性;婦科檢查:外陰少量流血,宮頸光滑,宮口閉,后穹隆不飽滿,宮頸無(wú)舉痛,子宮常大,質(zhì)軟,右附件稍增厚,有壓痛,左附件未見(jiàn)異常。提示:仍有間斷性陰道出血,腹痛無(wú)明顯加重,β-HCG825U/L,血常規(guī)未見(jiàn)異常。此時(shí)選擇何種治療方案更恰當(dāng)()

題型:多項(xiàng)選擇題

正確的處理原則是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)病史,下列哪項(xiàng)不正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見(jiàn)紅8小時(shí)就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm 股骨長(zhǎng)6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:檢查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.34×1012g/L,白細(xì)胞8.7×109g/L,中性0.74,血小板214×109g/L,陰道壁側(cè)切頂端向上外側(cè)有血腫,大小約10cm×8cm×6cm。其處理哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)該患者的情況,下述哪項(xiàng)不正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某婦女,孕4個(gè)月時(shí)有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個(gè)月來(lái)腹部未見(jiàn)增大,無(wú)自覺(jué)胎動(dòng),無(wú)腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個(gè)月大小,未聞及胎心。其處理原則是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

考慮該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某產(chǎn)婦,27歲,第一胎孕足月,見(jiàn)紅8小時(shí),于2007-1-12上午9時(shí)入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高35cm,腹圍92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.2cm,股骨長(zhǎng)7.2cm,羊水指數(shù)10.2cm。提示:骨盆外測(cè)量,髂棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm,骶恥外徑21cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8.5cm,恥骨弓角度90°,坐骨棘間徑9cm,坐骨切跡可容3橫指。產(chǎn)程停滯的主要原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題