患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
診斷一經(jīng)明確，治療宜采?。ǎ?/strong>
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除，腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開引流，"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
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患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
最可能的診斷是（）
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是（）
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動脈造影
A.應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素，1個月后擇期
C.應(yīng)用抗生素，3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
A.肝功能檢查
B.血、尿淀粉酶檢查
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
最新試題
患兒男，10個月，哭鬧不安，排出果醬樣大便，查體腹部可捫及腫塊，首先考慮的診斷為（）
賁門胃底黏膜撕裂綜合征（）
患者男，50歲，主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時，查體全腹膨隆，彌漫輕壓痛，聽診可聞及氣過水聲，首先考慮的診斷為（）
膽道出血多有（）
左腹股溝疝數(shù)月，反復(fù)脫出，平臥即消失，診斷為（）
首先應(yīng)采取的治療是（）
血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高的是（）
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻（）
患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛，可能的診斷為（）
右腹股溝疝數(shù)年，近幾個月不能還納，行手術(shù)治療時發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為（）