單項選擇題男性,49歲,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,手術(shù)恢復(fù)順利。移植術(shù)后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振,右上腹不適和脹痛,T管引出的膽汁量少而稀薄,血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高,肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細(xì)胞為主的浸潤。經(jīng)過上述治療后3天,病人情況無明顯改善,應(yīng)考慮的進一步處理是()。
A.加大皮質(zhì)激素的劑量
B.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
C.加用抗病毒藥物
D.應(yīng)用OKT3
E.行再次肝移植
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1.單項選擇題男性,49歲,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,手術(shù)恢復(fù)順利。移植術(shù)后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振,右上腹不適和脹痛,T管引出的膽汁量少而稀薄,血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高,肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細(xì)胞為主的浸潤。對此類情況的處理首選()。
A.應(yīng)用敏感抗生素
B.加大皮質(zhì)激素的劑量
C.血管造影了解有無血栓
D.膽道造影了解膽管吻合情況
E.應(yīng)用保肝藥物
2.單項選擇題男性,49歲,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,手術(shù)恢復(fù)順利。移植術(shù)后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振,右上腹不適和脹痛,T管引出的膽汁量少而稀薄,血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高,肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細(xì)胞為主的浸潤。最可能的是發(fā)生了以下哪種情況()。
A.急性排斥反應(yīng)
B.感染
C.肝動脈血栓形成
D.門靜脈血栓形成
E.膽管吻合口梗阻
3.單項選擇題男性,32歲,因急性闌尾炎在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)。行腰椎穿刺時病人感覺會陰部和左側(cè)下肢有放電感。此時有可能發(fā)生的情況是()。
A.刺激脊髓前角
B.刺激脊髓圓錐
C.刺激神經(jīng)干
D.刺激馬尾神經(jīng)叢
E.刺激神經(jīng)根
4.單項選擇題男性,32歲,因急性闌尾炎在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)。行腰椎穿刺時病人感覺會陰部和左側(cè)下肢有放電感。術(shù)后半年病人始終感覺左足和會陰部麻木、感覺障礙。可能的診斷為()。
A.脊髓圓錐受損綜合征
B.脊髓前動脈綜合征
C.馬尾綜合征
D.粘連性蛛網(wǎng)膜炎
E.化膿性腦脊膜炎
5.單項選擇題慢性肝病患者,普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白3次陽性,肝功能正常,肝區(qū)觸診無異常,診斷為早期肝癌。理想的治療方法是()。
A.力爭手術(shù)切除
B.局部放射性照射
C.聯(lián)合化療
D.免疫療法
E.中醫(yī)療法